川崎病

川崎病的皮疹会痒的，绝大多数是不痒的，川崎病皮疹出了很多的皮疹，但是孩子并不去抓它，大部分是这样的皮疹。但是有一部分孩子就不是这样子的，它会很肿，他会有明显的痒感。去查孩子的时候，孩子他身上被抓的左一

川崎病吃阿司匹林的副作用，相对来说就是阿司匹林本身的副作用。相对来说，最主要集中在对肝脏功能的损伤。因为大剂量的阿司匹林会对肝脏造成肝酶的异常，让肝脏的代谢受到影响，所以要用阿司匹林的时候，要充分地去

川崎病主要临床表现，一个是发烧五天以上，具有高热，体温在39度以上。另外有双侧眼结膜的充血，没有渗出物，口腔及咽部黏膜有充血，口唇干燥、皲裂、杨梅舌。急性期手足红肿，亚急性期有脱皮，出疹主要是在躯干的

川崎病绝大多数孩子是不做手术的，尤其是在急性期是所有的孩子都不做手术的，一般是这样。除非他发生了一些特殊特别的问题，冠状动脉突然堵了，这种可能我们需要急性期的手术，但是绝大多数99%以上的孩子都不需要

川崎病一般不会损伤大脑，大损伤就是它急性期会有一定的损伤，但是这种损伤是可治愈的，可以完全好的，对孩子将来的生长发育，运动的调节，智力都不会有影响的。 所以家长要注意，要知道，在急性期的时候是对脑子是

川崎病就像我们在医学统计当中认为的百分之八九十的孩子都是可以跑步的，都是可以做剧烈活动的，一点问题都没有，是完全跟我们正常人一样的，正常人可以做什么运动，他都可以做什么运动，所以家长同志们可以大可以放

据现在我们的研究认为，不管是从我们的临床研究还是实验室的研究，都没有确切的依据，认为打疫苗和川崎病有一定的相关性。但是在临床的工作当中，川崎病的患儿家长就会给我们提供一个信息，就是打完疫苗以后，孩子就

1 如果对牛奶不过敏，一直以来在饮用，川崎病和牛奶之间是没有关系，也没有禁忌的。所以孩子如果通过治疗，很快川崎病的症状已经消失。而孩子出生以后一直在喝牛奶，或者是常用的品牌没有临时更换，又没有过敏的现

川崎病可以导致转氨酶升高，在临床中也是非常常见的一个并发症，很多家长不太理解，我们得川崎病，怎么肝酶还高了。大家要记住川崎病是一个全身的血管炎症，对肝脏也是由于血管的免疫炎症反应，对肝脏有损伤，导致肝

川崎病的一般的治疗时间是7~10天，一个病人来了以后要做相应的诊断，诊断的过程一般是三五天，基本上就把他所有的检查做得差不多了，这时候根据他的临床表现，根据它所有的检查结果就可以做出诊断了。治疗一般来

川崎病是有最佳治疗时期的，往往是在发病的10天之内。发病的5~10天之内，是它的最佳治疗时期，这时候治疗痊愈力会非常的高。但是，对于一些重症川崎病的孩子，可能等不到5天，可能发现、诊断就要开始治疗，这

川崎病的复发率并不是很高。据统计学的分析，临床的研究，发现川崎病的复发率也就2~3%，比例并不是特别高，但是，一旦复发以后就比较麻烦。因为这种复发，首先不容易被识别，复发的表现是比正常的、初发的时候，

川崎病的发病原因至今未明。根据以往数次小的流行中，曾有家庭发病情况，临床上又有许多表现酷似急性感染，提示似有病原菌存在。婴儿发病较多，日本发病率高，至今未找到直接的病原体，感染的说法不能完全成立。在所

川崎病复发与个体差异有关系，再发率大概是2~3%，也会多次复发。得了川崎病后经过标准的治疗后完全好转，包括辅助检查心脏彩超也是正常的，白细胞、C反应蛋白也都是正常。过两周又出现发热，眼睛红、皮疹跟第一

川崎病属于重大疾病，因为目前川崎病的发病率越来越高，目前已经成为儿童获得性心脏病最常见的病因，属于重大疾病。从它的并发症，如果没有冠状动脉并发症的川崎病孩子经过治疗，可能很快就恢复了。但是对于有冠状动

川崎病恢复期手指脱皮是常见的症状，但不是每个川崎病的孩子都会出现。病理解剖发现，川崎病的孩子存在血管炎和免疫激活的现象。理论上病原微生物可以作为致病因素的超抗原，能识别选择自己的T细胞受体片段，在极低

少数川崎病有可能会引起白细胞变低。川崎病患儿，尤其在急性期，白细胞会升高。白细胞的下降，要看发生在什么时候。假如患儿刚开始发病时，白细胞特别高，发热等症状都有，经过治疗，患儿持续发热，眼睛改变、口唇改

川崎病患儿出现冠脉扩张，建议积极进行治疗。如果是轻度的冠状动脉扩张，口服单纯的阿司匹林即可。如果是中等大小，比较重的中等大小的冠状动脉扩张，在服用阿司匹林的同时，还需要口服氯吡格雷等药物。如果是重度扩

川崎病大多数患儿对丙球蛋白的标准治疗都是很有效的，一般给完丙球24小时到36小时，体温就会有明显的控制，而且川崎病的主要症状或体征，比如眼红、唇红、皲裂、颈部淋巴结的肿大、皮疹或者手足的硬肿都会有所改

川崎病个别的孩子会有指甲的脱落，但是发生的比例很低，因为孩子往往在急性期会表现为比较严重的指端的改变，就是手指、脚趾，在急性期表现为硬肿、充血，当到了恢复期时会表现为脱皮。典型的脱皮是从指甲跟指腹相连

川崎病现在还没有疫苗，因为有疫苗的预防的疾病一定是病因明确的。比如对于结核杆菌的感染，是病因明确的疾病，可以针对疾病来研制相应的疫苗。到目前为止，川崎病的病因还不是很清楚。目前研究认为比较肯定的是川崎

正常的血小板的范围是10万到30万，但是对川崎病的孩子并不是说大于30万就叫高，大于45万，就是化验单上会有450×10的12次方，即为血小板偏高。血小板偏高的原因可能跟长期持续存在的免疫性的血管炎有

川崎病多久能治好是因人而异的，主要取决于病情轻重和对药物的反应。有的患者进行治疗后，第二天症状就会消退，效果不好可能会加激素或免疫抑制剂给予治疗。患了川崎病之后，标准治疗方法是大剂量丙种球蛋白和阿司匹

不完全性川崎病是指临床症状不完全符合川崎病的诊断标准。可以分为两种情况：一、包括发热症状在内的6项诊断标准当中，只有4项符合或者3项诊断标准以下。但是在病程中行心脏超声检查或者心血管造影检查，发现有冠

川崎病的孩子是可以接种疫苗的，但是疫苗的接种时间是有一定的规定的。1 在川崎病的急性期，应用了丙种球蛋白的治疗，所以如果要是在急性期应用了丙种球蛋白的孩子，在川崎病的指南当中提到，对于麻疹、腮腺炎、水

川崎病最严重的合并症，就是心血管系统的合并症。 对于冠状动脉扩张或冠状动脉瘤样改变、狭窄这些合并症，是川崎病最明显的关注点。 如出现冠状动脉扩张，不同情况不同分析。轻度的冠脉扩张，仅仅表现为冠状动脉简

川崎病的眼红是有自限性的，发热在病程的2~3天出现有眼红，但是等来看医生时，可能是病程的第6天、第7天，自己眼红已经完全消退。川崎病的眼红可以作为其中一条诊断标准的。如果没有之前到医院来看医生，眼红还

川崎病是一个免疫性的血管炎，就是体内产生了抗体，发生了免疫炎症反应。另外有细胞因子的风暴，在这样短期内大量的炎症的反应，导致了身体有很多的临床表现。丙种球蛋白它是一个多靶点的，可以对体内的多种抗体或者

川崎病的病程初期，导致舌乳头红肿，突出于舌面的舌苔之上，外观看起来像草莓，故称草莓舌。等到2、3天以后，白苔开始脱落，舌面又显得非常光滑，呈肉红色，乳头仍然突起，整个舌乳头都是增生状态，叫作杨梅舌。一

川崎病有血栓严重。当川崎病合并血栓时，就像成人得冠心病一样，冠状动脉里边有血栓，导致可能冠状动脉的狭窄或者完全地堵塞，供应的相应的心肌就会缺血，导致心肌梗死，甚至心力衰竭、猝死，都是可能的。所以在川崎