小儿疝气

一般常说的小儿疝气指的就是腹股沟斜疝，发生的根本原因是鞘状突没有及时地闭合。鞘状突是睾丸或子宫圆韧带在下降过程中形成的管状结构，这种管状结构多在出生以后一年之内

小儿疝气是小儿时期一种常见的外科疾病，几乎均需要手术治疗。小儿疝气的手术方式有多种，经过了数十年的演变，目前比较常用的手术方式有两种，一种是经腹股沟区的小切口手

由于小儿疝气的发病原因为患者先天性的发育不良，手术仅为矫正异常发育的治疗手段，因此小儿疝气手术后存在复发的可能。统计资料显示，小儿疝气复发病例占手术总病例不足5

小儿疝气如果没有嵌顿，则没有什么症状。父母可能会觉得孩子的腹股沟区或者阴囊有一个包块，反复脱出，平静之后又回去。但是一旦有嵌顿，小孩子会有明显的症状，比如哭闹、

小儿疝气均为先天发育异常引起，即部分组织发育不完全，导致其他组织或者器官可以经由不健全组织而发生移位。儿童多见于脐疝和腹股沟斜疝，脐疝即先天性脐部发育异常，具体

小儿疝气最多的为腹股沟疝，可分斜疝和直疝。另一种疝气为脐疝，即肚脐部发生的疝气。脐疝和腹股沟疝的发生多为先天性发育结构缺陷，胚胎发育过程中，男孩睾丸从腹腔掉入阴

无论传统的开放手术还是腹腔镜手术都属微创手术。微创手术时间约十分钟左右，手术麻醉后1-2小时小儿基本完全清醒，清醒以后即可随意活动，可试喂水，若无恶心、呕吐等情

腹股沟疝是常见的腹壁先天性发育异常，小儿外科常见疾病之一，主要临床表现为幼儿出生后不久，在腹股沟部位有可复性肿块，80%在生后2～3个月时出现，也有迟至l～2岁

部分小儿腹股沟疝合并隐睾，如果不适当地处理，可以影响生育。做腹股沟疝手术本身也有影响生育的可能，因为一些术式的设计，会解剖精索，或者输精管，一些病人会出现生育功

小儿疝气无男女差别，但男孩发生概率比女孩要高，临床认为通常为1:7的比例，即平均7个男孩出现一个女孩出现疝气，所以男孩受到关注更多。小男孩疝气之所以较复杂或难以

目前在部分医院开展的小儿疝气手术分为两种类型，具体如下：1、开放式疝囊高位结扎术：此手术需在体表做1cm以内的切口，通过寻找疝囊，将疝囊结扎到高位再完成手术；2

小孩疝气发病原因是腹壁比较薄、比较松弛，或者腹壁有直径相对比较大的缺损，所以会导致疝气。小孩和大人不一样，通过疝囊高位结扎方式进行手术处理，所以不管是微创手术还

小儿疝气手术时间需要根据具体情况决定，如最常见的阑尾手术，其手术时间也有5-6小时的可能，但是有些外科医生对于难度较小的阑尾手术10分钟即可完成，所以手术时间并

疝的手术是非常常见而简单的手术，如采取日间手术，即在患儿禁食条件下，早晨到手术室之后做完手术，在医院输液5-6个小时后再观察一段时间，如患者没有出现疝的复发症状

小儿疝气手术方式有以下几种：1、传统性手术：传统性手术即在疝气位置切口，一般2cm左右，分层进入提出疝囊，在疝囊位置结扎，将多余疝囊切除；2、微创手术：腹腔镜手

发生疝气的小孩大多易哭闹，腹壁发育不佳。经常出现哭闹和不适，往往会忽视症状。但如果儿童出现疝气肿胀疼痛时，一定要引起重视。此时疝气部位较比平时增大发红，为肠管压

目前治疗小儿疝气的技术水平越来越高，而且以微创手术治疗，并且大部分医院的小孩疝气手术都是日间手术，患儿术后恢复较好。所以一般术后第二天，小孩基本上可以正常的生活

小儿疝气手术是治疗小儿疝气的唯一的途径。从临床小儿疝气的经验来看，传统的小儿疝气修补手术，一直被认为是主流治疗疝气的手术，随着现在微创技术、腔镜技术，以及麻醉技

小儿疝气手术后需注意以下问题：1、手术结束后需转移至病房或日间手术门诊进行观察，待麻醉清醒以后可进少量流食，神志完全恢复后，进食没有影响，可回家休息；2、注意避

小儿疝气用不用做手术，需根据情况来定，因为小儿疝气是一种先天性的疾病，随着小孩年龄的增长，身体的发育，有时疝气会自愈。比如1周岁之内的小孩，腹股沟疝一般可以先不

小儿疝气是一种常见病、多发病，家长不要太过紧张，但需注意以下几个环节：1、尽量不要让小孩剧烈的哭闹，因为剧烈的哭闹容易造成疝气的突然加重或者嵌顿，造成很不好的影

预防小儿疝气要明白为什么会出现小儿疝气，往往小儿疝气与两种因素有关，若小孩腹股沟管较短，比较薄弱，则小孩容易出现疝气；若腹腔里面压力增高，亦容易诱发小儿疝气。对

小儿疝气是指在腹股沟区或脐部出现可复性包块。可复性包块是指患儿在活动、哭吵、用力排便的时候，在体表可以触及一个较软包块，但当患儿休息平卧之后，包块可自行消失，即

婴儿疝气常见的为脐疝和腹股沟疝，积液主要是鞘膜积液，鞘膜积液和腹股沟疝发生的位置基本相同。鞘膜积液分交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液等类型，疝气以腹股

小儿疝气最主要的表现为腹股沟区出现可复性包块，可复性包块是指当患儿活动、哭吵、用力解大便时，在腹股沟区突出一个包块，当患儿休息平躺后，包块可以自行消失。医学上是

大部分家长都会从网络上购买疝气带，但并不能代替医疗行为。疝气带对较大的孩子或成年人起到削弱或限制疝发展的作用，但起不到任何治愈作用。对于1岁以内的小孩可选用疝气

小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在睾丸下降的过程中间穿透腹壁，存在先天性的腹壁的薄弱缺损。还有小孩子

婴儿疝气的发生多为先天性小儿畸形引起。其形成与患者体质存在很大关系，原理为人体组织或器官一部分离开原来位置，通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部分。婴儿疝气主

女孩疝气发病率较男孩低很多。女孩疝气主要表现为腹股沟区可复性包块，有时疝气掉入大阴唇部位，部分患者有轻微的疼痛，出现嵌顿时可出现腹胀、呕吐等肠梗阻症状。有时女孩

疝气是通常所称的小肠下垂，它是由于鞘状突未闭合而引起，腹腔内脏器通过鞘状突掉入腹股沟区或阴囊。在腹压增大时，可以看到腹股沟区或者阴囊有包块出现。如果发现宝宝在哭