小儿肾积水

小儿肾积水多久能好要因情况而定。如果是孕期发现的小儿肾积水，可以随着孕期年龄增大，积水逐渐减少，生后出现B超的少量积水或中心集合系统分离，属于轻度肾积水，随年龄增大，肾积水会逐渐消失。如果是刚生后发现

小孩肾积水绝大部分是在胚胎就发现了，病因是不清楚的。胎儿出生以后，绝大部分的肾积水（患儿），生活都是很好的。胎儿出生以后，就追踪观察。肾积水通过B超就可以（知道）肾积水的轻、中、重，绝大部分孩子肾积水

儿童肾积水的饮食没有特殊要求。因为大多数肾积水小孩的肾功能都是没有问题的，可以正常饮食。除非双侧的肾积水比较严重，两个肾功能都不好，可能会有的肾功能不全的状态，相对会有一定的要求，比如需要低盐饮食。另

儿童肾积水的危害一般包括以下方面：1 主要是会诱发泌尿系感染。如果是上尿道感染，患者全身症状比较明显，可能会出现纳差、乏力、脸色苍黄、腹痛、腹胀等一系列不适症状。如果是严重的泌尿系感染，可以造成肾盂肾

小儿肾积水发烧的时候，首先要控制体温，对症的物理降温，或者是口服泰诺林、美林之类的退烧药。要及时的去医院做检查，查尿常规等检查，明确发烧的原因。小儿肾积水发烧最常见的是合并尿路感染，要正规的抗菌治疗。

随着医疗工作的进展，特别是现在产科工作，现在肾积水大部分孩子都是在产检中被发现的，除非在一些边远的农村，怀孕以后不去做检查，一般城市里头、县城里头，都是怀孕以后都要去做检查，都有一定的时间定期进行产检

在儿童肾积水的情况下，通常对儿童以后的生育影响较小，主要是肾积水属于泌尿系统疾病，而生育方面主要属于生殖系统方面。而肾积水只要是在正规医院的专科积极治疗，通常都

小儿肾积水指的是肾盂输尿管连接部狭窄引起的肾积水。轻度肾积水患儿大多数没有症状，门诊接触的患儿当中，很多都是因为在胎儿时做产前彩超检查发现有肾积水，这部分患儿没

新生儿肾积水波动范围大，不能单纯以积水多少来衡量，因积水波动较大，积水有自愈的过程，肾积水的范围较宽，肾积水大于3cm时需要随时准备手术，积水1cm内没有纳入病

发现小儿肾积水后，可依据超声评估结果采用不同治疗方案，具体如下：1、超声评估积水程度1-1 5cm以内：无明显症状和张力，随访观察即可，进行超声复查，约三月一次

发现儿童轻度肾积水，需长期密切观察，定期进行超声检查，根据肾积水变化，决定治疗方案，如3-6个月一次，若肾盂无明显变化，可改为至少一年一次，多数患者恢复良好。部

新生儿重度肾积水，持续B超检查发现肾脏压迫加重要及时处理，不主张过早手术干预新生儿肾积水。新生儿肾积水波动较大，持续加重可采用手术方式引流积水，如不能自愈，允许

根据孩子的病情，如果积水程度比较轻，比如肾盂扩张前后径1cm，可以长期观察。随访的时间和密度，基本上就是3-6个月复查一次超声，如果超声稳定，没有积水、没有加重

小儿肾积水有相当一部分要采取手术治疗，手术指征：1、存在肾积水相关临床症状，比如腹痛、腰背部疼痛或者反复泌尿系感染，可以进行肾积水的分肾功能检测，行肾功能显像检

小儿肾积水腹痛发作，可以伴有恶心和呕吐。肾积水的患儿短时间内大量饮水，会引起排泄不畅，引起肾盂急性扩张而导致腹痛，出现神经性反射，伴有恶心、呕吐。肾积水的患儿出

小儿先天性肾积水能否自己恢复，如果在孕期发现的轻度肾积水大多数是能恢复的，如果在胚胎时期表现为重度的，比如2 0cm以上的部分孩子，大多数是不能恢复的。这种孩子

新生儿、婴幼儿先天性肾积水一般都是胚胎时期，先天性因素导致的肾盂输尿管交界处发生狭窄，肾脏产生的尿液经肾盏到肾盂，从肾盂往下流的过程中受阻，把肾盂憋大。在怀孕过

小儿肾积水手术费用，包括治疗费用、护理费用还有术后用药费用，三甲医院大概是1 5万元到2万元，而二级、三级、一甲医院可能会少一些，费用不一定相同。患儿积水严重程

如果是比较重度的肾积水，比如出生以后发现4-5cm，就不用等了，新生儿时期也能做腹腔镜肾盂成形术。如果有疑虑，可以做姑息性手术，叫经皮肾穿刺引流术。经皮肾穿刺肾

小儿肾积水压迫肾脏引起肾功能持续变坏时需要治疗，小儿肾积水的治疗方法主要是手术，手术切除梗阻段后吻合、疏通梗阻。少数手术后会出现泌尿系感染、合并其他畸形。单纯肾

小儿先天性肾积水的诊断，一般是胚胎时期做B超发现肾盂扩张，有的比较重的时候会有肾盏扩张，这时肾积水可以诊断。肾积水诊断除超声诊断，还有别的手段，比如核磁，靠电磁

小儿双肾积水，特别是新生儿双肾积水，存在自行改善的可能，大多数患儿只需要保守治疗，观察，饮食方面多注意，定期复查，特别是肾功能的复查。肾功能正常的双肾输尿管肾盂

儿童先天性肾积水的表现是根据孩子的病情轻重而定，病情轻多在产前发现，或者孩子出生以后体检偶尔发现的，临床上没有症状，B超偶尔发现。重度肾积水表现是腹部包块，孩子

胎儿肾积水在临床较多见。肾积水主要是胎儿肾脏和输尿管之间梗阻，或输尿管和膀胱之间发生梗阻，表现为肾积水。肾积水的原因不同，则造成肾积水的严重程度不同。临床多数不

儿童肾积水常见发现途径是产前检查，产前检查时多在胚胎时期即可发现；部分患儿因腹痛就诊，进行超声检查时可发现肾积水。常见临床表现是血尿、泌尿系感染、腹部疼痛、腹部

幼儿先天性肾积水的治疗方法根据不同的病情而定。假如是肾盂输尿管交界处狭窄，临床上用英文代码UPJO，上面的上腹部肾盂输尿管交界处狭窄，通常做离断性肾盂成形术，把

小儿轻度肾积水有一大部分会自愈，需要平时治疗过程注意观察、密切追踪，部分患儿在胎儿时期发现肾积水，可能是功能性的，就是一过性的，没有机械性梗阻，出生后1周、1个

正常情况下，饮食方面没有特殊禁忌，可以正常饮食，避免肾毒性药物即可。婴儿双肾积水应增加能量摄入，为了避免增加肾脏负担，不宜过多进食蛋白质比较丰富的食物，能量的摄

肾积水有下面几个方面的危害：1、尿路感染：由于肾积水的患儿尿液排泄不畅，尿液潴留在输尿管、肾，导致细菌繁殖引发输尿管炎、肾炎或者膀胱炎、尿道炎等并发症；2、结石

在新生儿期间做B超有可能发现小儿肾积水，在新生儿期间一般先观察，不用积极治疗，要看肾积水的趋势，肾积水是越来越严重还是不变或缩小。要是有缩小的趋势或不变，可以先