第五日综合征

第五日综合征的病因现在不是很明确。主要认为和免疫缺陷，防卫机能减弱，有一定的关系。还有就是由于盲肠的混合物，或者是原来有过慢性肠系淋巴结炎，或者是腹膜炎，再就是由于和年龄以及遗传性疾病或者是基因突变等原因导致的。

第五日综合征根据病史以及出现腹膜刺激征继发腹膜炎的诊断，大多数是不困难。但是有些病人确诊病因以及判断是否立即手术，会遇到困难，要根据病情需要做以下的检查，比如化验血常规、便常规、c反应蛋白、x片、ct、，核磁共振、肛门指诊、腹膜

第五日综合征的饮食在发病期间一定要控制。以流食为主，病好以后，也要多吃清淡饮食，比如多吃大米粥、小米粥、大枣粥、蔬菜粥等。平时要多吃蔬菜，比如花菜、芹菜、山药、黑木耳、空心菜等保持大便通畅。不要吃上火辛辣的食物，比如葱、姜、蒜、

第五日综合征的预防主要是小儿手术以后，一定要观察6日以后再出院，避免由于出现第五日综合征而延误病情的治疗。还要注意饮食，饮食以后不要急着奔走，不要吃生冷的食物。平时要注意不要过吃油腻的食物，不要吃刺激性的食物。适当的活动，增强体

第五日综合征临床症状主要表现为，病程短，无真性腹膜炎征，手术过程顺利，术中以及术后均未发现异常，切口没有感染。一般在手术第5天左右，突然出现腹疼，高烧，弥漫性腹膜炎等表现。保守治疗很快就能缓解症状，再次腹部探查，没有发现明显异常

第五日综合征要与以下的疾病相鉴别。要与腹疼的疾病相鉴别，比如急性胃炎、急性肠炎、肠套叠、肠扭转、肠痉挛、腹部淋巴结炎、急性阑尾炎以及输尿管炎、肾结石、输尿管结石等相鉴别，这些疾病可以通过做腹部的b超，以及核磁共振ct等检查确诊，

第五日综合征的并发症主要有以下几个方面：腹腔脓肿会出现麻痹性梗阻，腹胀、腹膜刺激征、压痛性包块、全身中毒症状。腹部b超可以确诊再就是要和内、外瘘形成相鉴别，可以通过x线钡餐检查确诊。还要和门静脉炎等感染、再就是要和肠扭转、肠套叠

第五日综合征的治疗主要以保守治疗为主多不必手术，采用禁食静脉补液，持续鼻胃管减压，通过化验等检查。如果有感染，可以针对病原菌采用相应的抗生素治疗。重要的一条就是小儿阑尾炎手术以后一定要观察6天左右方可出院，以免漏诊第五日综合征而

第五日综合征又称为小儿阑尾炎切除术后第五日综合症。小儿阑尾炎手术切除过程很顺利，术后没有感染。在手术后第四第五天，少数的病人会在第八天突然出现腹疼、高烧数小时后发展为类似弥漫性腹膜炎征象。病程短，没有真性腹膜炎症，保守治疗能够迅