缺血性脑血管病即短暂性脑缺血发作或者脑梗死,治疗和时间密切相关。发现自己是脑卒中,一定要第一时间来到医院,急性期3-4.5小时是溶栓治疗的时间窗,可以给予积极溶栓治疗疏通血管。如果考虑是大血管病变,超过3-4.5小时,还有后续的动脉取栓介入治疗,现在动脉取栓的时间窗逐渐延长到16小时,甚至是24小时。但是必须经过影像学评估有缺血半暗带,才能进行下一步动脉取栓治疗。脑血管病有个口号,时间是大脑,越早到医院越早进行治疗,效果越好、后遗症越少。除了上述溶栓和血管内治疗,超过24小时之后,要脑血管病二级预防,即抗血小板、强化他汀治疗、控制危险因素,后期给予康复治疗。
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