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孩子先天性肾积水手术后会复发吗

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先天性肾积水手术以后有复发的可能。因为做任何手术,都有一定风险。无论切开还是腹腔镜手术,肾积水术后的复发率大概在5%左右。术后随访的时候,积水程度逐渐加重,比如原来术前3cm,术后3.5cm,有经验的超声医生会提醒肾盂饱满、有张力,收集尿液蠕动不下去。肾皮质变薄,比如术前3cm,做完以后还是3cm,有的是2cm做完以后变成1cm,是肾皮厚度不增加或者是逐渐变薄,都提示肾盂输尿管交界处狭窄,做的吻合口狭窄。发生狭窄有几种可能:瘢痕,也许孩子是瘢痕体质,或者会有血肿压迫,血肿吸收以后残留瘢痕纤维素,导致吻合口不通畅,就会出现狭窄,如果出现这种情况只能术后,比如半年以后再做一次,再做手术的方法有两种,腹腔镜和切开做。通常来讲有复发的病例,如果切开做在眼睛的直视下和手的触摸下,更容易辨别哪些瘢痕的输尿管需要彻底切除掉,二次手术成功率更高点。

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