早产儿脑缺氧，最重要的检查是做影像学检查，即头颅核磁的检查，同时也可以做酶学检查，比如肌酸激酶、脑同工酶、神经烯醇化酶检查。如果酶学增高，也可以提示脑损害，还可以做整合脑电图检查，综合判断脑损伤程度。早产儿首先要判断有没有缺氧，其次再判有没有脑损害。宫内缺氧时，如果是缺氧初期，主要表现胎心增快，随着缺氧时间延长，可能会出现胎心减慢，分娩以后要做Apgar评分。如果不容易建立呼吸，Apgar评分降低，孩子反应差、哭声弱，要注意可能有宫内窘迫和生后窒息，严重窒息可以造成脑损害发生。
早产儿脑损害，主要是缺血缺氧病脑损害、脑室内出血、脑室周围的白质软化，有时可以造成不可逆的脑损伤。所以需要预防宫内发生窘迫，一旦有窘迫发生，生后以后要进行及早对症治疗，使内环境维持在稳定状态，使血糖稳定在合适正常值，比如4mmol/L左右，可以最大程度减轻脑损害程度。