早产儿甲减是否可以自己恢复需视具体情况而定。大部分早产儿的甲状腺减低，会表现为T3、T4降低，TSH正常，此时甲状腺减低呈暂时性，一般1-5个月可以逐渐恢复正常，通常与早产儿下丘脑-垂体-甲状腺轴分泌有关。治疗时主张给予小剂量的甲状腺素补充，使逐渐恢复正常。
早产儿出现甲减，首先要排除先天性甲状腺功能减低，也称呆小病，往往是先天性甲状腺素生成缺乏以及受体缺陷等导致，根据化验、甲状腺超声等检查可以明确。如果存在甲状腺功能减低，需要及时进行相应治疗。如未及时治疗和处理，可能会影响早产儿以后神经系统的发育。