溶血在儿童,主要是新生儿溶血,是因为母子血型不合所引起的同族免疫性溶血,最多见于ABO血型不合,有一部分可能是Rh血型不合。各种溶血都可以导致黄疸,表现为黄疸迅速加重,黄疸严重可以出现贫血,有的还有可能有肝脾肿大的情况,婴儿出现溶血以后,出现黄疸要积极的给予治疗,防止发生胆红素脑病造成脑损伤。
黄疸的治疗包括光疗,要根据孩子的出生、日龄、胎龄以及高危因素,结合孩子的胆红素情况,决定光疗的时间。一般6-12小时监测一次,如果胆红素水平有下降,说明光疗有效,必要的时候还可以给予白蛋白丙种球蛋白,肝酶胰岛剂等治疗。要纠正酸中毒,维持体内环境的稳定,保证液体入量以及热卡,溶血严重的宝宝有可能需要进行换血治疗。
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