脑瘫的诊断

脑瘫的诊断必须具备四个必备条件：一、中枢性运动障碍持续存在，也就是脑瘫的病变部位在中枢部，而表现在全身；二、运动和知识发育异常。脑瘫患儿必须有运动发育异常，如果单纯的语言障碍智力障碍，没有运动障碍，不可能是脑性瘫痪的患儿。姿势异常指什么呢？比如胳膊后背、拇指内收、双下肢交叉、双足持续尖足；三、反射发育异常，包括原始反射消失、延迟，保护性伸展反射出现延迟，比如六个月的宝宝双手握拳特别明显，十个月的宝宝保护性伸展反射、降落伞反射等仍未出现；四、肌张力和肌力异常，大部分脑瘫患儿肌力都是低的，痉挛型脑瘫肌张力增高。脑瘫诊断有两个参考条件：一、有引起脑瘫的病因学依据，比如早产、窒息、核黄疸、宫内感染等；二、有头颅影像学佐证，比如超声、CT、磁共振等。但是如果脑瘫患儿的磁共振正常，不能排除脑瘫，因为它是一个参考条件，不是必备条件。