什么是小儿麻痹症

小儿麻痹症是脊髓灰质炎后遗症的一个俗称，这个病是由于感染了脊髓灰质炎病毒，导致了脊髓前角的运动细胞受到病毒的侵犯，引起细胞坏死，导致下肢迟缓性的或者上肢迟缓性的瘫痪，导致肌肉无力。很多是在小儿时期出现的，会继发引起关节或者骨骼发育的异常，导致关节功能的障碍，引起一系列的后遗症。这个病本身是可以通过打预防针预防的，国内以前是口服糖丸，最近这些年改成了先注射灭活疫苗，然后再换成糖丸。大部分是由于感染脊髓灰质炎病毒导致的，也有极个别病例是由于口服减毒的活疫苗，就是糖丸导致的。但是因为口服糖丸导致的脊髓灰质炎发病率非常低，是一种比较少见的情况。小儿麻痹症，一般是不会遗传的，早期的症状主要是，患病的小儿出现肌肉的松弛，下肢或者上肢的迟缓性的瘫痪。后期的表现，主要是因为长期的肌肉瘫痪，导致行走无力或者关节的挛缩。最常见的是出现马蹄畸形、膝关节的屈曲畸形，或者屈髋或者外展的畸形。小儿麻痹症本身对肌肉、对神经的影响是没有办法逆转的，但是因为肌肉无力，导致的关节功能和行走功能的障碍是可以通过一些支具或者骨科手术进行干预的。比如最常见的马蹄畸形或者膝关节的屈曲畸形，很多患儿走路的时候需要用手扶腿，有的时候可以通过膝关节的截骨手术，髁上截骨纠正手扶膝的姿态。严重的马蹄走路，行走以后会出现足的疼痛不适，也可以通过手术把脚放平。部分的患儿会出现双下肢的不等长，也可以通过肢体的延长进行纠正。所以，很多后遗症对关节功能肢体功能方面的影响是可以治疗的，但是对神经和肌肉本身造成的影响是不可逆的。很多的小儿麻痹症的患者，在年轻的时候可以代偿的非常好，有部分的患者年龄大了以后会出现继发的关节的退化，比如长时间的膝外翻可能会导致关节的磨损，出现膝关节疼痛，长期的马蹄足会导致踝关节或者足部的关节出现关节炎，这种情况也可以通过相应的手术进行治疗和处理。也有部分的患者年轻的时候因为相对代偿的比较好，手不用扶腿，有的患者到了四五十岁以后可能会出现需要用手扶膝盖走路的情况。