性早熟的原因可分两大类，根据其诊断，具体原因如下：
1、中枢性性早熟：即真性性早熟，是由下丘脑分泌的促性腺激素释放激素作用于脑垂体，使脑垂体分泌性激素作用于卵巢附件，使其分泌直接影响生长发育的雌激素、促黄体生成素，从而促进女性青春期发育。如青春期首先出现乳腺发育，之后出现阴毛、月经，可经过一年到一年半的时间，可通过检查证实神经系统的促性腺激素的升高；
2、外周性性早熟：促性腺激素没有问题，仅是性器官有相应的表现，通过查激素水平，可表现为雌激素增高，而促性腺激素正常。乳腺发育，阴毛出现，还有月经来潮没有正常的顺序，并且一般是可逆的过程。单纯性的乳腺早发育或单纯性的阴毛出现，在临床上称为小青春期，如两岁内的孩子因乳核增大就诊，查体发现乳腺组织软，没有特别硬的乳核，并且也没有其它第二性征的表现，属于不用干预的生理过程。
所以，不同病因引起的性早熟，其临床表现也不同，可根据孩子的体表特征、症状以及相应的实验室检查进一步确定。