儿童性早熟表现为女孩表现为有乳房发育、小阴唇变大、阴道黏膜细胞雌激素依赖性改变，子宫、卵巢增大以及阴毛出现，月经初潮过早出现。男孩表现为睾丸和阴茎的增大，阴毛出现以及肌肉发达、声音变粗。男女性均有生长加速，骨成熟加速，最终可导致身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统疾病病变时，可有头痛、呕吐、视力改变，或其它神经系统的症状或者体征。
部分女孩性早熟刚开始表现为乳房增大或胀痛和触痛，男孩性早熟则表现为睾丸增大，很难及时发现，部分家长关注不足，往往到了女孩来月经，男孩骨骼闭合时才发现。有些孩子性早熟不典型，刚开始只是身高增加过快，然后很快进入快速的进展期，骨骺闭合身高不再长高。
总之，儿童性早熟一定要仔细观察，特别是抓住关键时期，孩子6岁左右就要关注女孩乳房变化情况，男孩子要关注睾丸增大情况，做到早发现、早干预和治疗。