小儿发生癫痫原因较多，主要有以下几种：
1、遗传因素：如父母存在癫痫病史，儿童出现癫痫首先考虑遗传因素。如果出现相应症状需要到医院进行脑电图检查甚至基因筛查确定是癫痫与遗传相关；
2、围产期损伤、缺血缺氧性脑病、低血糖等造成脑损伤会引起癫痫；
3、颅内感染引起大脑损伤导致癫痫；
4、先天大脑发育异常：如巨脑回、无脑回、灰质异位，这些都是在胚胎期大脑发育结构异常引起癫痫发作；
5、遗传代谢性疾病：如苯丙酸酮尿症、维生素B6缺乏等遗传性代谢病可以引起癫痫。这一类如果能够发现明确病因，针对病因进行治疗，效果一般良好；
6、脑血管畸形甚至脑部肿瘤，引起周围脑组织病变，可能引起大脑异常放电导致癫痫。
对于小儿时期出现癫痫不能掉以轻心，从最开始进行全面检查，尽量找出病因，针对病因治疗，效果较好。如果不能找到病因应该进行定期随访。部分儿童随生长发育、大脑发育，异常脑结构病变会逐渐显现，通过定期随访，脑电图、磁共振、CT检查可发现异常表现，一旦发现明确表现可通过外科手术使其得到较好预后。