妊娠期肝内胆汁淤积症诊断要点
1.出现其他原因无法解释的皮肤瘙痒：
瘙痒涉及手掌和脚掌具有妊娠期肝内胆汁淤积症提示性。尤其需鉴别妊娠期肝内胆汁淤积症皮肤瘙痒严重导致的皮肤抓痕与其他妊娠期皮肤疾病。
2.空腹血总胆汁酸水平升高：
总胆汁酸水平≥10μmol/L可诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症。
3.胆汁酸水平正常者：
即使胆汁酸水平正常，但有其他原因无法解释的肝功能异常，主要是血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平轻、中度升高，可诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，可伴血清胆红素水平升高，以直接胆红素为主。
4.皮肤瘙痒和肝功能异常在产后恢复正常：
皮肤瘙痒多在产后24-48h消退，肝功能在分娩后4-6周恢复正常。
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗
1.低脂、易于消化饮食;
2.适当休息，左侧卧位为主，以增加胎盘血流量，计数胎动;
3.重视其他不良产科因素的治疗，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的治疗。
什么情况要去医院
孕妇出现手足瘙痒就应该去医院检查胆汁酸。
