智慧妈咪网健康百科检查指标平均红细胞血红蛋白(MCH)低怎么办

平均红细胞血红蛋白(MCH)低怎么办

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指标正常值

平均红细胞血红蛋白(MCH)

27~34pg。

指标偏低

临床意义

平均红细胞血红蛋白(MCH)降低主要是由疾病因素导致,常见于血液性疾病,如单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血等疾病;此外,腹泻、胃酸缺乏、妊娠人群等非疾病因素也可能导致MCH降低。

潜在疾病: 铁粒幼红细胞贫血 ; 缺铁性贫血 ; 慢性失血性贫血 ; 腹泻 原因分析

疾病因素

常见疾病有单纯小细胞性贫血、 小细胞低色素性贫血,如铁粒幼红细胞贫血、缺铁性贫血、慢性失血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等。

非疾病因素

腹泻、胃酸缺乏、妊娠等人群会导致MCH降低。

就诊科室

引起MCH降低的单纯小细胞性贫血和小细胞低色素性贫血,如铁粒幼红细胞贫血、缺铁性贫血、慢性失血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等疾病,建议到血液科就诊。

诊疗建议

应针对导致MCH降低的疾病因素对症治疗:

铁粒幼红细胞贫血早期、轻型病例以口服维生素B6、司坦唑醇、叶酸为主。贫血症状严重者可注射维生素B6及雄性激素进行治疗。

单纯小细胞性贫血和缺铁性贫血主要是补铁治疗,治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类,无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁等。

慢性失血性贫血主要是因慢性失血导致的铁剂无法补充,治疗时应寻找病因,并进行铁剂补充。

珠蛋白生成障碍性贫血主要是基因性疾病,目前尚无有效治疗方法,可正确地对症及支持治疗,平时可适当补充叶酸和维生素E,病情严重时可采取输血治疗。

饮食调理

饮食原则

MCH降低患者应平衡饮食,可多吃富含维生素的蔬菜水果,可食用动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物进行补充。

饮食宜忌

1. 应增加维生素C的摄入,多吃新鲜蔬菜及水果,利于铁的吸收。

2. 忌将含咖啡因的饮品、含钙食物与铁剂同服,如咖啡、茶、牛奶,以免影响铁剂吸收。

3. 珠蛋白生成障碍性贫血者应限制含铁药物的使用,同时需限制进食含铁食物,避免加重贫血。

生活管理

1. 保持每日适量运动,不要过度疲惫,保证充足睡眠。

2. 珠蛋白生成障碍性贫血患者应避免受寒及感染,定期检测血常规、铁蛋白及视力、听力等。

3. 可适当进行体力运动和晒太阳,补充钙、锌和维生素D,预防骨质疏松。

4. 铁剂补充时可能引起呕吐、肠道不适以及便秘等症状,必要时可使用药剂软化大便。

相关检查

血常规检查

参考资料

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