指标正常值
中性粒细胞绝对值
(1.8~6.3)×109/L
指标偏低
临床意义中性粒细胞绝对值偏低主要由疾病因素导致,包括革兰阴性杆菌感染和病毒引起的感染性疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病等。少数也可见于非疾病因素,如物理、化学因素损伤引起的中性粒细胞绝对值偏低。
潜在疾病: 伤寒 ; 流感 ; 再生障碍性贫血 ; 门静脉性肝硬化 原因分析疾病因素
感染性疾病:尤其是革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒感染,以及某些病毒性疾病,如流感、麻疹、病毒性肝炎、水痘、巨细胞病毒感染等。还可见于原虫感染,如疟疾、黑热病。
血液系统疾病:再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、严重缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、先天性中性粒细胞减少症、慢性特发性中性粒细胞减少症等。
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等可产生自身抗体导致中性粒细胞减少。
单核-巨噬细胞系统功能亢进:各种原因引起的脾肿大及其功能亢进,如门静脉性肝硬化、部分淋巴瘤、嗜血细胞综合征、Gaucher病等。
非疾病因素
物理、化学因素损伤:包括X线、γ线、放射性核素等所致放射性损伤,化学物质如苯、铅、汞等,以及化学药品,如氯霉素、解热镇痛类药物、磺胺类药物、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、抗糖尿病药以及免疫抑制剂等。
就诊科室中性粒细胞绝对值偏低若是感染性疾病所致,患者可到感染科、传染科或相应科室就诊;血液系统疾病患者到血液科就诊;药物中毒到急诊科就诊;自身免疫性疾病到风湿免疫科就诊;脾功能亢进根据病因可以到消化内科、血液内科等相应科室就诊。
诊疗建议中性粒细胞绝对值偏低,如果是感染性疾病所致,需采用抗感染治疗,属于传染性疾病的还需进行隔离治疗,然后针对患者情况给予对症处理;血液系统疾病需根据病因进行治疗,必要时可采取化疗和造血干细胞移植;化学药物中毒患者促进毒物排泄和中和毒物;自身免疫性疾病采用药物治疗,包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,一般需要长期服用,同时根据患者出现的症状给予对症处理;脾功能亢进患者需根据病因进行治疗,还可采取放射治疗、栓塞治疗、脾切除等方式。
饮食调理饮食原则
中性粒细胞绝对值偏低患者应健康饮食,以高能量、高蛋白饮食为主,尤其要注意饮食卫生。多吃新鲜水果和蔬菜,以补充维生素和矿物质,水果要清洗干净后食用。忌辛辣刺激食物,避免食用生、冷、油腻食物。
饮食宜忌
1.坚持均衡饮食,饮食保持清淡,多饮水,适当补充铁质,增强抵抗力。
2.患者应摄入高蛋白质饮食,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、豆浆等。
3.多吃富含叶酸、氨基酸的食物,如绿色蔬菜、动物的肝肾、牛肉等;食用富含维生素B6、维生素B12的食物,如谷物类、动物肝、蛋黄等。
生活管理1.培养健康的生活习惯,外出要佩戴口罩,注意保暖,避免受凉。
2.根据病情和身体状况适当锻炼,增强体质,身体不适者需卧床休息,减少活动量。
3.注意个人卫生,饭前便后要洗手,注意口腔卫生,做好皮肤护理。
4.抵抗力低的患者避免去人群密集场所和长期呆在空气不流通的室内,避免与有呼吸道感染的人员接触,降低感染的机率。
相关检查
血常规检查
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