智慧妈咪网健康百科检查指标滤过钠排泄分数低怎么办

滤过钠排泄分数低怎么办

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指标正常值

滤过钠排泄分数

正常人FENa为1-2

指标偏低

临床意义

滤过钠排泄分数降低常见于疾病因素中,多在肾前性急性肾衰中可出现。

潜在疾病: 肾前性急性肾衰 原因分析

疾病因素

肾前性急性肾衰时,肾小管对钠的重吸收相对增高,使尿钠减少,血钠升高,从而使滤过钠排泄分数明显降低。

就诊科室

肾前性急性肾衰患者可去肾内科就诊。

诊疗建议

滤过钠排泄分数降低需进一步确诊后根据病情选择合适的治疗方法。若原发病为肾前性急性肾衰,治疗原则是去除病因,积极治疗原发病,减轻症状,改善肾功能,防止并发症的发生,主要需采取抗感染及抗休克治疗,根据病情进行对症支持治疗,在少尿期和多尿期的治疗重点是调节水、电解质和酸碱平衡,控制氮质潴留,防止并发症和治疗原发病,多采用药物治疗、血液透析治疗、手术治疗等;恢复期无需做特殊处理,定期随访肾功能,避免使用对肾脏有损害的药物。

饮食调理

饮食原则

滤过钠排泄分数减低的患者在进行治疗的同时,还需要给予患者合理的饮食搭配,饮食原则上应以清淡流质或半流质食物为主,保证热量供给,酌情限制水、钠盐、钾盐,早期限制蛋白质。

饮食宜忌

肾前性急性肾衰患者可进食牛奶、汤、果汁、豆浆等流质食物,面条、米粥、米糊、菜泥等半流质食物;蛋白质摄入以高生物效价动物蛋白为主,限制钠的摄入量;血钾高患者限制钾的摄入,少吃含钾食物如紫菜、菠菜、薯类、山药、坚果、香蕉、香菇、榨菜等;勿食胡椒、大蒜、辣椒、芥末等辛辣刺激性食物,忌烟酒;另外注意少尿期严格控制水分摄入,防止体液过多导致急性肺水肿。

生活管理

肾前性急性肾衰患者也应绝对卧床休息减轻肾脏负担,抬高水肿的下肢,保证充足的睡眠和休息;保持室内空气新鲜阳光充足,有一个安静良好的休息环境;严密监测电解质、酸碱平衡情况,严格记录 24h摄入量,观察有无体液过多的情况,若出现心率快、呼吸加速和血压增高等异常及时诊治;注意个人卫生,做好口腔护理,保持良好的心态;定期复查肾功能,严格遵医嘱用药。

相关检查

滤过钠排泄分数测定

参考资料

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