指标偏低
临床意义血清甲状腺素降低主要见于各种原因所致的甲状腺机能减退，也可见于非疾病因素如应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物，或者见于甲状腺次全切除术。
潜在疾病： 甲减 ； 缺碘性甲状腺肿 ； 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ； 低甲状腺素结合球蛋白血症 原因分析疾病因素
血清甲状腺素降低主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、低甲状腺素结合球蛋白血症等，也可见于糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等病症。
非疾病因素
应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等药物，以及行甲状腺次全切除术时，可出现血清甲状腺素偏低。
就诊科室血清甲状腺素降低和甲状腺机能减退有关，可首选内分泌科就诊。
诊疗建议1.甲减：该病全称为甲状腺功能减退症，以左甲状腺素（L-T4）治疗为主，治疗的目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内，通常需要终身服药。中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
2.缺碘性甲状腺肿：甲状腺肿本身一般不需要治疗，有压迫症状者可考虑手术治疗。碘缺乏者需改善碘营养状态，可适量增加碘化食盐的摄入。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎：尚无根治的方法，治疗的主要目的是纠正继发的甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺。一般而言，轻度弥漫性甲状腺肿又无明显压迫症状，不伴有甲状腺功能异常者无需特殊治疗，可随诊观察。对甲状腺肿大明显并伴有压迫症状者，采用L-T4制剂治疗可减轻甲状腺肿；如有甲减，则需采用甲状腺激素替代治疗。
饮食调理饮食原则
血清甲状腺素降低和甲状腺机能减退有关，饮食以高维生素、高蛋白、高热量为主，除慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者外，可适量食用含碘丰富的食物。
饮食宜忌
饮食以高维生素、高蛋白、高热量为主，可多进食水果、新鲜蔬菜和含碘丰富的食物如海带等。特别注意，慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致甲状腺功能减退者应避免摄取含碘食物，以免诱发严重黏液性水肿。
生活管理1.加强保暖，如调节室温在22℃~23℃，以免受凉。冬天外出时，戴手套，穿棉鞋，以免四肢暴露在冷空气中。
2.症状期注意休息，好转后鼓励患者进行适当的运动，如散步、慢跑等，注意劳逸结合，行动安全。
3.注意个人卫生，防止便秘、感染和创伤。慎用催眠、镇静、止痛、麻醉等药物。
4.由于患者可能需要终身服药，应严格遵医嘱，不得随意停药或变更剂量。长期用甲状腺激素替代者每6～12个月到医院检测1次。
相关检查
血清游离甲状腺素（FT4）
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