指标正常值
实际碳酸氢盐
AB正常范围是22~27mmol/L，但诊断时需要和SB对比差值。
指标偏高
临床意义实际碳酸氢盐偏高（AB）需要结合SB判断病情，包括AB＝SB但高于正常值和AB＞SB两种情况，前者说明代谢性碱中毒，后者说明呼吸性酸中毒。
潜在疾病： 代谢性碱中毒 ； 呼吸性酸中毒 原因分析疾病因素
1.代谢性碱中毒：实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐数值均高则代表有代谢性碱中毒。
2.呼吸性酸中毒：当标准碳酸氢盐正常，而实际碳酸氢盐高于标准碳酸氢盐时，说明有呼吸性酸中毒。
非疾病因素
服用碳酸类药物可造成的暂时性实际碳酸氢盐增高。
就诊科室有呼吸困难、淡漠、晕厥、意识障碍等急诊表现应立即到急诊科就诊，若病情稳定选择呼吸内科就诊。
诊疗建议1.代谢性碱中毒：积极治疗原发病，处理并发症，轻度代谢性碱中毒只需补充等渗盐水、氯化钾即可纠正碱中毒。对重度病人且能口服者，可给予氯化铵，另外纠正碱中毒不宜过于迅速，也不要求完全纠正。
2.呼吸性酸中毒：针对原发病因进行治疗，积极采取措施改善病人的通气功能，如解除呼吸道梗阻、辅助呼吸、使用呼吸兴奋剂等。谨慎补碱，注意改善供氧，并维持中枢神经系统及循环系统功能正常。
饮食调理饮食原则
对于实际碳酸氢盐病理性偏高的患者，需要积极治疗原发病，同时根据具体病因加强饮食调理，针对性调整饮食方案。
饮食宜忌
1.代谢性碱中毒：宜食营养丰富、易消化的饮食，如不能进食者可由鼻饲管注入，保证营养的供给充分。可适当多吃富含维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜等。禁烟酒，避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。
2.呼吸性酸中毒：多吃蔬菜、水果等健康食物。保证优质蛋白质的摄入，如鱼肉、蛋类、豆制品等。忌酒，儿童、老人在食用可能造成气道阻塞的食物时要格外注意，如糖果、花生等。
生活管理由于不良的生活习惯会影响疾病的康复，患者应根据自身情况，针对性地培养健康的生活习惯。
1.代谢性碱中毒：应保证充足的睡眠，卧床休息的同时，可以适当进行主被动活动，加强口腔及皮肤的护理，积极预防并发症。
2.呼吸性酸中毒：适当运动，如打太极、散步、慢跑等，可以增强体质，提高抵抗力。根据天气及时增添衣物，积极防治感染性疾病。
相关检查
标准碳酸氢盐
参考资料[1]尹一兵,倪培华.临床生物化学检验技术 第1版[M].北京:人民卫生出版社,2015:153.
[2]王建枝,钱睿哲.病理生理学 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:51.
[3]刘镇,刘惠灵,霍敏俐.中西医结合急危重症医学[M].昆明:云南科学技术出版社,2020:75.
[4]路潜,韩斌如.外科护理学 第3版[M].北京:北京大学医学出版社,2015:14-17.
[5]顾学范.临床遗传代谢病 第1版[M].北京:人民卫生出版社,2015:183.
[6]梁红,王小明,任素恩.临床各科常见病护理精要[M].兰州:甘肃文化出版社,2017:210-211.
[7]武莉,尹肖云,窦豆.医学理论与临床应用[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:4.