智慧妈咪网健康百科检查指标蛋白C活性偏低是什么意思

蛋白C活性偏低是什么意思

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指标正常值

蛋白C活性

各实验室应根据检测方法的不同确立自身的参考值,以下蛋白C活性检测(PC:A)正常值仅供参考:

发色底物法:成年人为70%~150%。正常足月新生儿、健康早产儿可减低(15%~50%),至童年或青春期早期可达成年人水平。

指标偏低

临床意义

蛋白C活性偏低与疾病因素和非疾病因素有关,疾病因素包括先天性和获得性的疾病两大类,非疾病因素主要是口服抗凝药物时、手术后。

潜在疾病: 弥散性血管内凝血(DIC) ; 肝病 ; 急性呼吸窘迫综合征 ; 先天性蛋白C缺陷症 原因分析

疾病因素

1.先天性蛋白C缺陷症:也称遗传性蛋白C缺陷症,包括Ⅰ型先天性蛋白C缺陷症和Ⅱ型先天性蛋白C缺陷症,可有蛋白C活性偏低情况。

2.获得性蛋白C缺乏症:常见原发病有弥散性血管内凝血(DIC)、肝病、急性呼吸窘迫综合征等,均可能导致蛋白C活性偏低。

非疾病因素

在口服香豆素类抗凝药物时,以及手术后可出现蛋白C活性偏低。

就诊科室

肝病患者可去肝病科就诊;急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血并非单一疾病,属于多种病因所致的临床急诊征象,可到急诊科就诊;先天性蛋白C缺陷症可到儿科、血液科就诊。

诊疗建议

1.肝病:需要根据具体疾病类型给予相应药物,主要为对症处理,包括保肝、降酶、利胆和退黄,此外给以充足的休息、适当营养支持,以及避免饮酒、过劳和使用损害肝脏药物。

2.急性呼吸窘迫综合征:主要治疗措施包括积极治疗原发病、氧疗、机械通气、调节液体平衡等。

3.弥散性血管内凝血:主要治疗包括基础疾病的处理及诱因清除、抗凝及抗血小板治疗、凝血因子补充、抗纤溶疗法、溶栓治疗及对症处理等。

4.先天性蛋白C缺陷症:无血栓形成的杂合子通常无须预防治疗,但应避免由于外伤、手术及口服避孕药诱发血栓形成。肝素及华法林可作为血栓形成的预防治疗药物,但在华法林治疗中有发生出血性皮肤坏死的风险,可输注PC浓缩剂、新鲜血浆、凝血酶原复合物以提高血浆PC浓度。有血栓形成的患者,除上述治疗外,应采用溶栓治疗。

饮食调理

饮食原则

蛋白C活性偏低的患者,应针对病因加强生活管理,一般情况下包括饮食清淡、富有营养,预防血栓形成的危险因素,如久站、久站。

饮食宜忌

1.肝病患者:总体原则上宜热量适宜,忌过高;以优质蛋白质、低脂肪、适量糖类(碳水化合物)饮食为主;多吃富含纤维素和维生素的新鲜蔬菜、水果;提高食材的色香味促进食欲,加工烹饪合理,限制食盐量;忌食油炸煎烤食物;宜少量多餐,进食规律,切忌暴饮暴食;严禁饮酒。

2.急性呼吸窘迫综合征:病情尚未恢复时通常会给予鼻饲或肠道外营养,当可自主进食后应以易消化、营养丰富的食物为主,如米粥、肉汤等,可适当多吃些蔬菜、水果,有利于大便通畅。

3.弥散性血管内凝血:早期给予高营养、高蛋白质、高维生素的易消化半流质或流质饮食,有消化道出血者应酌情进冷流质饮食或暂时禁食,避免粗硬食物刺激胃黏膜,昏迷者给予鼻饲。

4.先天性蛋白C缺陷症:饮食宜清淡、营养均衡,可适当多摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食;多饮水,多吃粗纤维食物,以保证大便通畅;忌食油腻、肥甘、辛辣食品,禁烟酒。

生活管理

1.肝病:适度参加活动,肝功能恢复正常后逐渐增加活动量,以不感觉疲劳为限。注意劳逸结合,合理安排作息生活,保证充足的睡眠时间。保持乐观积极的心态,培养一些生活情趣爱好,如听音乐、下棋等。

2.急性呼吸窘迫综合征:患者长期卧床容易出现运动能力减低、衰弱无力等表现,卧床结束后应遵医嘱及早进行康复训练,直至机体恢复至正常状态。另外,保持乐观、积极的心理状态,避免恐慌、焦虑、抑郁等不良情绪。

3.弥散性血管内溶血:早期卧床休息,做好皮肤护理,多翻身,避免压疮。居室环境应舒适、安静、清洁,注意多通风,好转后可适当活动。注意保暖,及时添减衣物,避免感冒。做好口腔的清洁护理,预防呼吸道感染。

4.先天性蛋白C缺陷症:可使用弹力袜或弹力绷带,有助于促进下肢血液循环,预防血栓形成。避免久站、久坐,适当减肥,穿着宜宽松。防止足部及小腿部碰伤和过度搔抓,以免静脉破裂出血。

相关检查

血浆蛋白C活性测定

参考资料

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