指标偏低
临床意义三碘甲状腺原氨酸(T3)偏低主要是疾病因素和非疾病因素导致,疾病因素主要是内分泌疾病导致的,非疾病因素可能与服用药物有关。
潜在疾病: 甲状腺功能减退 ; 慢性甲状腺炎 原因分析疾病因素
T3是甲状腺分泌的主要激素之一,由于甲状腺合成与分泌减少,导致甲状腺功能减退,T3也因此降低,临床上常见于单纯甲状腺功能减退患者。慢性甲状腺炎在临床上分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性侵蚀性甲状腺炎,前者与自身免疫有关,血清中可检测到多种抗甲状腺抗体,造成自体甲状腺破坏,后者为甲状腺进行性纤维增生并侵犯邻近组织的炎症性疾病,两者均可造成甲状腺功能减退,造成T3降低。
非疾病因素
临床上T3降低也可能与服用抗甲状腺分泌类药物有关。
就诊科室三碘甲状腺原氨酸(T3)偏低一般是甲状腺功能减退或慢性甲状腺炎引起,应就诊于内分泌科。
诊疗建议若T3降低是由于非疾病因素引起的,则无需特殊治疗。若T3降低是由于疾病因素引起的则需要积极治疗原发病。针对甲状腺功能减退类的疾病,需根据患者自身情况采取综合治疗方法,包括合理饮食、注意休息、病因对症治疗、药物治疗。针对慢性甲状腺炎的患者,治疗方案大致相同,但当药物治疗不理想时,根据情况进行手术治疗。
饮食调理饮食原则
T3偏低需针对原发病进行治疗,同时应辅助饮食搭配,饮食原则遵循高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入。
饮食宜忌
原发病为甲状腺功能减退的患者,宜食用一些牛奶、鸡蛋、瘦肉补充蛋白质,也需多食用白菜、青菜、黄瓜、苹果、柠檬等食物,适当增加海带、紫菜、新鲜鱼虾等富含碘元素的食物,避免油腻辛辣的食物。
原发病为慢性甲状腺炎的患者,宜多食用一些富含维生素C的食物,如白菜、苦瓜、苹果、橘子、葡萄等,同时可食用一些含硒的食物,如牛肉、蘑菇,避免食用碘含量高的食物,如海带、紫菜等,选择使用无碘食盐。
生活管理1.注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累,养成良好的生活习惯。
2.日常生活中保持心情舒畅,可适当的进行运动。
3.正确服用药物,不得自行停药,并定期到门诊复查。
相关检查
甲状腺五项检测
参考资料[1]熊明辉,熊英编著.人体正常值[M].北京:中国工人出版社,2007.03.
[2] 俸家富,黄文芳主编.现代临床检验诊断大全[M].成都:四川科学技术出版社,2013.09.
[3]赵法伋编著.均衡营养为健康打好基石[M].上海:上海科学技术出版社,2004.10.
[4]杨玺主编.专家解答甲状腺疾病[M].上海:上海科学技术文献出版社,2005.05.
[5]薛耀明,曹瑛,许文伟主编.甲状腺疾病防治指导第3版[M].北京名医世纪文化传媒有限公司,2018.04.
[6]许斌.外科学第2版[M].上海:上海科学技术出版社,2020.01.
[7]田文,刘飞德,殷德涛主编;白桦,江华,刘敏,朱新勇副主编.甲状腺疾病就医指南[M].北京:科学技术文献出版社,2016.06.
[8]田文,刘飞德,殷德涛主编;白桦,江华,刘敏,朱新勇副主编.甲状腺疾病就医指南[M].北京:科学技术文献出版社,2016.06.