尿淀粉酶低是什么原因

指标正常值

Winslow法

8-32U/L

Somogyi法

80-300U/L

指标偏低

尿淀粉酶偏低的主要原因见于胰腺疾病和非胰腺疾病。胰腺疾病包括慢性胰腺炎、胰腺癌，使胰腺组织被严重破坏，分泌淀粉酶减少，继而使淀粉酶降低；非胰腺疾病包括肾衰竭晚期、巨淀粉酶血症、糖尿病，其中肾衰竭时肾功能障碍，导致淀粉酶排泄减少，继而尿液中的淀粉酶减少。

原因分析

疾病因素

胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌，由于胰腺组织被严重破坏或因肿瘤压迫发生纤维化，分泌淀粉酶功能发生障碍，使尿淀粉酶偏低。

非胰腺疾病：肾衰竭晚期，肾脏排泄淀粉酶减少，尿液淀粉酶可降低。巨淀粉酶血症，淀粉酶分子量大，通过肾脏过滤的量减少，使尿淀粉酶偏低。

由于导致尿淀粉酶偏低的原因不同，其就诊科室不同。由胰腺疾病导致的尿淀粉酶偏低，可到消化科就诊；由肾衰竭导致的尿淀粉酶偏低，应到肾内科就诊；由糖尿病导致的尿淀粉酶偏低，应到内分泌科就诊。

引起尿淀粉酶偏低的原因不同，如慢性胰腺炎、肾衰竭等，治疗方法有所差别。应积极针对原发病进行治疗，治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。在治疗过程中，应严格遵医嘱用药，按时进行复查。饮食上应根据医生建议选择合理饮食，多吃蔬菜、水果，利于疾病康复。

慢性胰腺炎：通过药物、内镜、手术治疗，达到消除病因，控制症状，改善胰腺功能，治疗并发症的目标。

肾衰竭：药物、肾脏替代治疗，还应注意防止感染。

饮食原则

尿淀粉酶偏低的患者需选择富含维生素C的蔬菜和水果，适量多食用蛋白质、无机盐丰富的食物，以及粗粮类食品及其制品，在保证机体营养全面、均衡的同时，达到降低尿淀粉酶的目的。尤其是胰腺疾病患者，应注意饮食的改变，杜绝暴饮暴食，避免引起慢性胰腺炎的急性复发。

饮食宜忌

尿淀粉酶偏低患者的饮食禁忌具体内容如下：

1.肾衰竭的患者，在不合并其他疾病史的情况下，应限制蛋白饮食，减少含氮产物的生成，以免加重症状以及相关并发症。还需控制钾、磷的摄入，磷摄入量一般应小于800mg/d；

2.糖尿病患者，在不合并其他疾病史的情况下，应避免进食高热量的食物以及粥类。因为进食高热量食物及喝粥，均会迅速显著升高血糖，使血糖波动较大，不利于血糖的控制。

尿淀粉酶偏低的主要原因见于慢性胰腺炎、肾衰竭、糖尿病等，都属于慢性疾病，尤其需要注重生活管理。总体而言，日常生活管理方式推荐以下三点：

1.健康教育：定期参加健康教育讲座，咨询尿淀粉酶相关知识。按时服药，并了解服药期间可能出现的副反应以及服药禁忌。掌握疾病的发生规律，了解生活常识；

2.改善不良的生活习惯：作息要有规律，不宜熬夜，每天必须保证充足的睡眠；适当参加力所能及的轻微活动，但要注意避免劳累；

3.忌滥服药物：滥服药物，可能加重肾脏负担，导致尿淀粉酶继续降低，病情继续加重。一旦病情出现进展，需积极采取治疗。

相关检查

尿淀粉酶检测

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