智慧妈咪网健康百科检查指标空腹血糖低是什么原因

空腹血糖低是什么原因

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指标正常值

葡萄糖氧化法

3.9~6.1mmol/L

邻甲苯胺法

3.9~6.4mmol/L

指标偏低

临床意义

空腹血糖值偏低可由疾病因素,如胰岛素瘤、急性肝炎等导致,也可由饥饿、长期剧烈运动、妊娠等非疾病因素导致。

潜在疾病: 胰岛素瘤 ; 急性重型肝炎 ; 急性肝炎 ; 肝癌 ; 肝淤血 ; 急性乙醇中毒 ; 先天性糖原代谢酶缺乏 ; 消耗性疾病 ; 特发性低血糖

原因分析

疾病因素
1.胰岛素瘤:可导致胰岛素分泌过多,进而导致空腹血糖值偏低,一天中容易反复发生低血糖。
2.肝脏疾病:急性重型肝炎、急性肝炎、肝癌、肝淤血等,可出现肝糖原贮存缺乏,导致空腹血糖值偏低。
3.其他:急性乙醇中毒、先天性糖原代谢酶缺乏、消耗性疾病、特发性低血糖等均可引起空腹血糖值偏低。
非疾病因素
空腹血糖值偏低可由饥饿、长期剧烈运动、妊娠等生理性因素导致。此外,糖尿病患者口服降糖药和(或)胰岛素用量过大,也可导致空腹血糖值偏低。

就诊科室

导致空腹血糖值偏低的病因不同,其就诊科室有所不同。如抗胰岛素的激素分泌不足、先天性糖原代谢酶缺乏、特发性低血糖患者,建议到内分泌科就诊;急性重型肝炎、急性肝炎、肝癌、肝淤血患者,建议到肝病科就诊;急性乙醇中毒、消耗性疾病,建议到内科就诊;胰岛素瘤患者到外科就诊。

诊疗建议

导致空腹血糖值偏低的情况较多,如果为非疾病因素引起,一般无需特殊治疗,建议定期随访观察。如由疾病因素导致,需要根据具体情况进行不同的处理。治疗方法一般包括药物治疗、手术治疗等。以胰岛素瘤为例,一经确诊应及早进行手术切除治疗,不能手术或已出现恶性肿瘤转移患者,可进行药物治疗。

饮食调理

饮食原则
空腹血糖偏低患者的饮食原则应结合患者个体情况进行合理的评估。通常保证营养均衡,三餐热量分配合理,并对总摄入热量予以控制即可。选择多样化营养合理的食物,每天必须进食谷薯类、蔬菜类、鱼肉禽蛋类、油脂类食物等营养更全面的饮食。
饮食宜忌
1.注射长效胰岛素者,为防止低血糖反复出现,可加食牛奶和鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。
2.合理摄入脂肪、糖、油、碳水化合物、蛋白质及各种维生素。
3.严格戒烟忌酒,以免使病情加重,难以控制。

生活管理

空腹血糖偏低需结合具体病因进行生活管理,患者可携带糖块等升糖食品,如由胰岛素瘤导致的空腹血糖偏低,患者需保持愉快的情绪,出现紧张、焦虑等不良情绪注意及时调节,注意劳逸结合,生活有序。需要长期注射胰岛素的患者,为预防胰岛素注射过量导致空腹血糖偏低,建议在固定时间注射胰岛素。

相关检查

血糖检查

参考资料

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