指标正常值
正常人
3-40μg/L
甲状腺单叶切除术后
0-10μg/L
甲状腺近全切除术后
0-2μg/L
指标偏高
临床意义甲状腺球蛋白偏高主要由甲状腺良性疾病和甲状腺恶性疾病导致,其中前者包括甲状腺炎、甲状腺机能亢进、甲状腺肿等,后者主要指甲状腺肿瘤,以及经放射性碘131治疗或手术治疗后肿瘤的再复发。
潜在疾病: 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ; 亚急性甲状腺炎 ; 结节性甲状腺肿 ; 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ; 甲状腺癌 ; 甲状腺功能亢进症
原因分析
疾病因素
多种良性甲状腺疾病均可以引起甲状腺球蛋白的升高,如桥本氏甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、Graves病、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎和结节性甲状腺肿等。
甲状腺组织增大也可使甲状腺球蛋白升高。
部分甲状腺癌患者存在甲状腺球蛋白升高。
甲状腺肿瘤患者行甲状腺全切后,若手术成功,则病人术后血清甲状腺球蛋白几乎测不出,若术后随访中血清甲状腺球蛋白水平再次升高,则提示可能存在转移灶。
就诊科室引起甲状腺球蛋白升高的甲状腺良性疾病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等,建议到内分泌科就诊;甲状腺恶性疾病,如甲状腺癌,建议到肿瘤内科就诊。
诊疗建议由于导致甲状腺球蛋白升高的疾病不同,需要根据疾病进行不同的治疗,包括激素治疗、物理治疗、手术治疗以及放化疗等。患者通过正规有效的治疗后,还要定期进行复查。日常生活中,饮食应该以清淡为主,避免摄入过多含碘丰富的食物,避免吃油腻、烧烤、油炸等食品。
甲状腺良性疾病:需根据具体疾病给予药物治疗。
甲状腺癌:包括手术治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗、放射外照射治疗。
饮食调理饮食原则
甲状腺球蛋白偏高多见于甲状腺疾病,该类患者的饮食原则建议食用富含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物,注意体内营养的补充,患者还要忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物,多吃易消化的食物。如亚急性甲状腺炎患者患者适宜温补,在饮食中可以食用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜等,补充人体的维生素、蛋白质等,帮助患者早日康复。
饮食宜忌
甲状腺球蛋白偏高的患者,在无合并其他病史的情况下,饮食宜忌如下:
1.平时的饮食一定要忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等,以免刺激患者,加重患者病情,导致疾病复发危害患者健康;
2.多吃具有消结散肿作用的食物,包含菱、油菜、芥菜、猕猴桃等;
3.可以多吃具有加强免疫力的东西,比如香菇、蘑菇、红枣、山药和新鲜水果等。
生活管理甲状腺球蛋白偏高的患者,除了积极治疗和饮食调理外,还需要注意生活调理,更利于病情恢复,具体如下:
1.健康教育:定期参加健康教育讲座,咨询甲状腺球蛋白相关知识。生活中需培养服药的依从性,注意定期复查,掌握疾病的发生规律,了解生活常识,以减少复发;
2.改善不良的生活习惯:戒烟戒酒,避免熬夜,保持作息时间规律,尽量保证心情舒畅;
3.适当进行身体锻炼:建议选择散步,但具体运动时间、方式、频率、强度应根据病情不同,有所差异。运动能够改善生理和心理状态,恢复体力和精力,陶冶情操,进而达到降低甲状腺球蛋白水平的作用。
相关检查
甲状腺功能检查