指标正常值
降钙素
<100ng/L
指标偏低
临床意义降钙素降低主要包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素多见于重度甲亢、甲状腺功能减退、低血钙性疾病、老年性骨质疏松等;非疾病因素多见于绝经期妇女以及曾进行过甲状腺切除手术者。
潜在疾病: 甲亢 ; 甲状腺功能减退 ; 低血钙性疾病 ; 老年性骨质疏松
原因分析
疾病因素
1.内分泌疾病:重度甲亢、甲状腺功能减退疾病会影响降钙素的生成。
2.低血钙性疾病:会减少人体对降钙素的需求,导致降钙素水平较低。
3.骨科疾病:老年性骨质疏松等。
非疾病因素
绝经期妇女会出现降钙素降低的情况;曾进行过甲状腺切除手术者,减低了降钙素的分泌和释放,亦会引起血清中降钙素水平降低。
甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、低血钙性疾病需要到内分泌科就诊;老年性骨质疏松需要到骨科就诊。
诊疗建议1.甲状腺功能亢进:一般采用抗甲状腺药物治疗,甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者可进行放射碘治疗,但孕妇和哺乳妇女禁止此种方式,必要时甲状腺肿大的患者需要进一步行切除手术治疗。
2.甲状腺功能减退:主要采用甲状腺激素替代治疗,临床上最常使用的药物包括优甲乐和雷替斯,具体用量需遵医嘱。
3.老年性骨质疏松:主要是生活方式改善和药物治疗,生活方式改变可以通过进食富含钙质的食物,同时多晒太阳,食物可以选择坚果、牛奶、小鱼虾等,较为严重的患者需要采用磷酸盐、生长激素配合雌激素、甲状旁腺素等特殊药物进行治疗。
1.甲状腺功能亢进:患者需要三高一低饮食,即高热量、高维生素、高蛋白、低碘饮食,适当增加钙、钾等电解质摄入,如肉类,蛋及豆类食品和各种新鲜蔬菜,少食多餐,尽量吃易于消化的食物。
2.甲状腺功能减退:患者需要多摄入蛋白质,可多食用奶制品、蛋类、豆类食物;适量食用一些海鲜产品,如海带等含碘量丰富的食物,补充身体所需要的碘;控制脂肪摄入以降低血浆、胆固醇浓度,多食用新鲜蔬菜水果。
3.老年性骨质疏松:患者要适量补充富含优质蛋白的食物,如坚果、牛奶、鸡蛋、豆腐、瘦肉等。对于骨质疏松症合并骨折康复期的患者,要注意高钙饮食,每日饮食中的钙含量应≥2g,如黄豆等。此外,还要适当补充维生素D的镁元素,如海产品、动物肝脏或静脉补充镁等,但是要减少含草酸高的食物,如粉丝、粉皮、菠菜、空心菜等。
1.对于老年骨质疏松症患者,应根据具体情况制定运动方案,采用负重锻炼,但运动量要适宜。地点选在阳光充足、空气清新之处,促进维生素D合成和钙磷吸收。此外生活中起身卧床应缓慢,站稳后再移步。
2.对于甲亢伴有突眼症状的患者,应限制饮水,眼部闭合不全时可用眼药水湿润眼角膜,睡觉时可涂抹抗生素眼膏或戴眼罩。
3.甲状腺功能减退患者常有全身皮肤过度角化、干燥及粗糙脱屑等,应加强皮肤护理,每日涂抹润肤油,洗澡时避免使用肥皂,应用不含酒精的护肤品。
4.每年定期体检,绝经后的妇女2~3年测一次骨密度,提前预防骨质疏松。
相关检查
血清癌胚抗原(CEA)
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