指标正常值
动脉血氧饱和度(SaO2)
96%±3%
静脉血氧饱和度(SvO2)
75%
指标偏高
临床意义血氧饱和度偏高多见于临床抢救或治疗进行氧疗时,吸入纯氧或进行人工辅助呼吸吸入高浓度氧,引起的高氧血症,即氧中毒,可导致机体重要器官,如肺、脑、心、肾、血管、红细胞、组织细胞、酶系统、代谢等产生一系列损害。
潜在疾病: 高氧血症
原因分析
·疾病因素
高氧血症:吸入高浓度氧或吸入气压力或潮气量过大,明显提高肺泡气氧压力,造成与静脉血之间明显氧压力差,使氧大量透过肺泡壁,进入静脉血,大大提高了氧的浓度,使PaO2明显提高。
就诊科室高氧血症建议到重症医学科或呼吸内科就诊。
诊疗建议高氧血症一旦发生引起的损害不可逆,且无较好的治疗方法,主要是抗自由基治疗和对症及支持疗法。目前临床上主要是以预防为主,在危重抢救治疗过程中,严格限制给予高浓度或纯氧吸入,在使用呼吸机进行辅助呼吸时,更应该限制给氧的浓度、压力或潮气量。同时,要进行血气分析监测,如果出现PaO2明显增高,即应及时调整氧气的浓度、压力和潮气量,对氧疗进行有效地调控。如果患者度过了危险期,病情基本恢复,即应及时停止吸氧或呼吸机辅助呼吸。
饮食调理高氧血症患者病情多较危急,可能需要进行肠内营养支持,具体可以根据每位患者的病情和体质量,计算出每日的营养素需求量。保证给患者以高蛋白、高维生素、高热量流质或半流质饮食,鼻饲营养液现用现配,温度控制在37°C左右,分4~5次/d给予。待患者病情缓解后可逐渐过渡到正常饮食,切记暴饮暴食。若患者同时合并有脏器功能衰退,在少尿期水肿、心衰时,应严格控制水和盐的摄人;多尿期给予含钾、钠丰富的食物,防止低钾、低钠血症的发生,蛋白质可以逐日增加,以利于组织修复。
高氧血症多发生于抢救患者的过程中,通常此类患者病情较危急,在病情较重时,应由家属和医护人员帮助患者进行生活管理,待病情好转后可自己进行生活管理。
1.对于需要应用机械呼吸机通气的患者,要注意卫生清洁,严格无菌操作,防止感染;
2.对于高热烦躁患者,适当增大潮气量或每分钟通气量,或进行物理降温;
3.无法排痰的患者要进行吸痰,痰液较黏稠时可先进行雾化,翻身、拍背后再吸痰;
4.定期给患者翻身,以防褥疮发生,还要对口腔和会阴部进行护理;
5.要给予患者心理支持,让患者有战胜疾病的信心,患者自身也要保持乐观积极的心态。
相关检查
血氧饱和度监测