指标正常值
血凝法
25~75U/L
放射免疫法
5~20U/L
指标偏高
临床意义红细胞生成素偏高主要是由于贫血、缺氧时红细胞生成素在肾脏的合成与分泌大量增加,引起红细胞生成素增多的因素主要是疾病因素,如贫血、低氧血症、急性白血病、嗜铬细胞瘤、多囊肾、肾移植排斥反应、大出血后等,也可用于艾滋病本身或治疗引起的贫血。非疾病因素妊娠可能会导致红细胞生成素增多。
潜在疾病: 贫血 ; 低氧血症 ; 红细胞增多症 ; 红细胞生成素瘤 ; 急性白血病 ; 嗜铬细胞瘤 ; 多囊肾 ; 大出血
原因分析
疾病因素
血液疾病:如贫血、低氧血症、急性白血病、肾上腺嗜铬细胞瘤、大出血后等导致红细胞生成素偏高。某些实体肿瘤,如肾癌、小脑血管母细胞瘤、子宫纤维瘤、肝肿瘤等。
肾脏疾病:如多囊肾、肾移植排斥反应导致红细胞生成素偏高。
非疾病因素
人群:妊娠妇女会出现生理性红细胞生成素升高。
就诊科室引起红细胞生成素偏高的血液疾病,如再生障碍性贫血、低氧血症、急性白血病、嗜铬细胞瘤、大出血后等,建议到血液科就诊;如多囊肾、肾移植排斥反应等建议到肾病科就诊。
诊疗建议疾病因素导致红细胞生成素偏高,应积极治疗原发病。如贫血导致红细胞生成素偏高,应针对贫血病因治疗;大出血后要迅速补充血量,预防感染;红细胞增多症治疗主要是避免和减少血栓事件,其次是避免和延缓疾病进展至骨髓纤维化和急性白血病;多囊肾应诊断分期分型后对症治疗;肾移植排斥反应必要时切除移植肾,恢复透析状态,避免其他并发症。
饮食调理饮食原则
对于红细胞生成素偏高的患者,在积极治疗原发病的同时,饮食调理也是比较重要的环节。给予血液系统疾病的病人富于营养、高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐的饮食,以帮助恢复造血功能。应多食富含维生素C的食物。因为维生素C参与造血,也要增加铁元素的摄入量,铁是构成血液的主要成分之一。避免暴饮暴食,饮食应定时定量。
多囊肾患者发病早期或急性期,蛋白质的摄入要适当进行控制,对肾功能减退者,选用优质蛋白饮食,蛋白的摄入以牛奶、蛋清为主,适当调剂鱼、瘦肉、家禽等,但要限制大豆等植物蛋白的进食。
饮食宜忌
1.尽量少吃甚至不吃冰冷和粗糙的食物。因为食物过冷、过粗糙都会影响胃肠的正常运作,从而影响营养物质的吸收。
2.维生素C参与造血,并且有促进铁吸收的功能。很多水果和蔬菜中含有较多的维生素C,如橘子、杏、山楂、酸枣、生菜、青柿椒、苦瓜、青笋等,建议适当食用。
3.尽量不要饮茶,因为茶中含有鞣酸,可与铁结合影响人体对铁的吸收。
生活管理红细胞生成素增多的患者,注意多休息,避免剧烈活动,不建议献血,保持积极乐观的心态,适当进行锻炼,定期复查。
相关检查
贫血四项检查