严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎，此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。
慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化，显微镜下疤痕非常显着，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于的感染。
鉴于慢性附睾炎多与慢性前列腺炎伴生，所以，前列腺炎必须控制，治疗时二病同治，治疗时配合采用治疗慢性前列腺炎的同样方法，包括热水坐浴、前列腺按摩等，治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解。慢性附睾炎的治疗单用抗生素往往治疗效果不满意，附睾炎反复发作，有时也可行附睾切除术。附睾炎愈后，遗留附睾硬结，有时可造成病人的思想负担，手术切除后不一定都能缓解症状，因此，一般不作除睾切除术。值得重视的是，无论急性还是慢性附睾炎，如为双侧发生，均有导致不育的可能，故发生附睾炎应及时治疗。
