智慧妈咪网两性性病防治3种睾丸炎与不育

3种睾丸炎与不育

2021-08-20 04:05:37 / 已有人围观

睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。

一、急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。

早期明确诊断,及时予以抗生素,去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。

二、慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。

临床体检示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

三、急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

相关文章

  • 附睾炎惹起男人不育的起因

    附睾炎这种疾病是种比较常见的疾病,且是男性生殖系统疾病的一种,和其它疾病一样,如果不及时治疗,也会造成很严重的后果,甚至引起不育。
    2021-08-14
  • 不育的六种药膳食疗方

    不管是女性不孕还是男性不育,患者在患病期间都应当做好不孕不育症的饮食,因为只有这样才能使疾病的康复速度更快。 影响男性生育不良的生
    2021-08-14
  • 鞘膜积液:男性不育的重要要素

    鞘膜积液对于大家来说是一个较为陌生的名词,但是作为家长一定要关注新生儿的健康,鞘膜积液多见于新生儿身上,大多患儿都能自行痊愈。有一部
    2021-08-14
  • 生殖道感化是造成男人不育的主因

    男人面临的诸多困扰之一是男性不育症。据统计,已婚夫妇中不育者占15%,其中男方原因的约占50%。引起男性不育症的原因很多,但就目前临床资料
    2021-08-14
  • 不育男人可以抉择睾丸移植

    睾丸移植术的定义是将自体异位的睾丸或同种异体的睾丸移植至阴囊里。一般分为自体睾丸移植术与同种睾丸移植术两种,前者是指难以用手术整复
    2021-08-14
  • 预防不育谨记这些

    男性不育在现如今的社会中是很常见的,孩子不仅仅是血脉传承也是夫妻精神支柱,越来越多的男性不育案例让患者与幸福渐行渐远。近年来发现,
    2021-08-14
  • 精索静脉曲张与不育之间的相干联络

    精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀。一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象,且90%以上位于左侧,两侧皆发生精索静脉曲张的病
    2021-08-15
  • 附睾畸形 男人不育的又一要素

    附睾是连接输精管和睾丸的一个器官,当精子离开睾丸时,就跑到附睾里,继续生长成熟,此可见附睾对男性的生育能力有着直接的影响。附睾畸形
    2021-08-15