作者: 汤建平(上海市同济医院)、程昉(上海市同济医院)
类风湿关节炎是一种多因素疾病，是基因与环境共同作用的结果。
而吸烟作为重要的环境因素之一，与类风湿关节炎的发病、病情进展及预后有很大关联，是患者不可忽视的问题。
吸烟者类风湿关节炎发病的风险性增加。研究发现，不论男性或女性，吸烟都增加罹患类风湿关节炎的危险性，即使在戒烟后多年这种风险依然存在。
这里介绍一个表示吸烟风险程度的指标：
吸烟指数（包年）=每日吸烟量（包）×吸烟时间（年）
比如：小王每天吸2包、烟龄为10年，他的吸烟指数就是20包年。
图片来源：站酷海洛
长期、大量（大于20包年，365包为1包年）吸烟不但显著增加患病风险，还可升高血液中类风湿因子的浓度，吸烟患者抗环瓜氨酸肽抗体的水平也明显增高。
吸烟还可能影响类风湿关节炎的严重程度。
吸烟的类风湿关节炎患者，其关节肿胀疼痛症状常常更加严重、疾病活动度更高，出现类风湿结节等关节外症状的风险也增高，这些都与患者的吸烟量有关。
不仅如此，吸烟还会影响药物治疗效果，吸烟患者对于传统的改善病情抗风湿药和生物制剂治疗的反应较差。
图片来源：站酷海洛
同时，吸烟本身就会增加缺血性心脏病和呼吸系统感染的风险，从而加重患者的病情。
时至今日，有关吸烟与类风湿关节炎是否相关及其相关程度仍有争议，但是两者可能存在的关联性应该引起我们的重视。
对类风湿关节炎患者来说，彻底戒烟可能有助于减轻关节炎症，延缓病情进展，提高治疗效果。
腾讯医典提醒：
要想成功戒烟，最好制定一个循序渐进的戒烟计划。
比如，你现在每天要抽1包烟（以20根计），想在20天之内戒烟，就应该计划每天少抽1支烟，在5天内把每天抽的烟量减少到15根；10天后减少到半包；到了第15天每天只抽5根烟；然后在最后一天完全戒烟。
图片来源：站酷海洛
戒烟期间如果烟瘾上来了，可使用尼古丁口香糖和尼古丁贴片进行替代，直到完全戒除烟瘾。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
*本文版权归腾讯医典所有，未经授权禁止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。
