一个简单又重要的小问题。
之前给大家讲过最常见的湿疹和痱子的区别，那就是：
湿疹大多是一片片的皮损，表现为干燥、渗液、皮肤增厚，而痱子是一粒粒的。
湿疹在容易摩擦地方出现，而痱子在出汗多的地方、皮肤皱褶容易出现。
湿疹是外界刺激导致的皮肤炎症，干燥也是很重要的原因，而痱子就是因为热导致的。
湿疹痒感明显，痱子在变成红痱时，会有刺痛的感觉。
这里面，最重要的可能就是第1条了，但是这条是针对的最常见的湿疹说的，而有种湿疹，虽然不是非常常见，但就是一粒一粒的，让人防不胜防，比如下图：
上图是手肘处的，摸起来特别粗糙。
上图是手背处的，也是一粒粒的，摸着粗糙。
上图是膝盖处的，以上这些图都是我自己拍的，哈哈。
这个宝宝之前有湿疹，经过外用激素、保湿霜每天涂抹，到了6-7月龄左右已经正常了，开始每日正常保湿1次。但是孩子开始想爬了，会把肚子撑起来前后晃，考虑是又开始摩擦胳膊和腿的伸侧，肘部、膝盖、手背处，就又开始起湿疹了。
但疹子不仅出在以上部位，胳膊的屈侧也有，整个胳膊差不多都有，脚掌上也有一些，摸起来颗粒感很强，特别粗糙的感觉。
孩子看上去是有些痒的，上图中的膝盖处，能看到有抓痕。
考虑到湿疹后，给予激素涂抹每日2次，加强保湿为1日3-4次，之后孩子的这种皮疹在1天见好，3天基本就没事了。
如果不治疗，加重可能出现以下表现：
为什么不是痱子呢？主要考虑几点：
第一，家里很凉快，已经开空调，孩子没有出过汗；
第二，容易出现痱子的地方，比如脖子等处，一点问题都没有；
第三，孩子的皮疹是经过保湿后好转的，而痱子越抹保湿霜，会越重（因为阻挡汗液的排出）；
第四，痱子不红时，是晶痱，是亮晶晶的小液滴，如下图，不是上图的样子。
上图是晶痱的远观图
上图是晶痱的近视图
所以，孩子起的不是痱子。
如果按照痱子治疗，比如保持凉爽，洗澡时稍微用力搓搓，不要抹保湿霜，这种皮疹是治疗不好的。不用激素问题倒不是很大，但不注意防止摩擦，尤其是不保湿处理，这种皮疹会越来越重。
所以，治疗疾病前，认清楚很重要，至少把疾病的大类给搞清楚了，不然会越治越坏。湿疹的表现真是多种多样，如果自己不能分辨，一定得请医生检查确诊。
那为什么不是别的问题呢？
看着挺像鸡皮疙瘩的（这是搞笑啊，因为是冷导致的，温度一高就好了，明显不是），也挺像鸡皮肤（毛周角化病），也挺像粟丘疹的，还挺像小棘苔藓、光泽苔藓呢！
哈哈，主要一条区别就是该病用上激素和保湿后，很快就好了。而上面所说的这些问题，不是这么治疗，或者不是这么快就好。
本文来源：儿科医生孔令凯
本文作者：开心爸孔令凯
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