【专家解读】小儿慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。儿童分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗。
介绍
慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。
分类
单纯型：以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
骨疡型：引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。
中耳肉芽可用10-20%硝酸银烧灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。
引流不畅或疑有并发症者，根据病变范围，行改良乳突根治术或乳突根治术，并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
胆脂瘤型：
应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症，以获得一干耳，并酌情行鼓室成形术以提高听力。
儿童分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液，改善中耳通气引流及病因治疗。
鼓膜穿刺及鼓膜切开在小儿中不常用;
对于迁延不愈或反复发作的小儿应作鼓膜置管术，通气管一般留置半年以上。
鼻腔使用麻黄素或激素滴鼻保持鼻腔及咽鼓管通畅，短期可服用强的松等激素类药物治疗。
应积极治疗鼻咽或鼻腔疾病，如腺样体切除术，下鼻甲手术等。
