医生您好,我家宝宝2岁,他的小鸡鸡比同龄儿童小很多,有没有关系呀?好着急!
阴茎外观短小有真假两类,真短小即真性小阴茎是指阴茎长度低于同年龄组长度平均值的2.5标准差,通常有两种原因:一是由于体内激素分泌量过低,二是阴茎本身发育不良引起。而假性阴茎短小通常为隐匿阴茎。
从您的描述来看,宝宝可能是隐匿阴茎。隐匿阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,也称埋藏阴茎。阴茎隐匿者,其阴茎体缩藏于皮下,凸出在外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压,阴茎体就会显露出来,手放开,阴茎体便回缩。
在家如何判断
在阴茎未勃起、无排尿的状态下,典型的隐匿阴茎外观呈“宝塔状”,“金字塔状”,“鸟嘴状”,上翻包皮大多不能显露尿道口。用拇指与食指推挤阴茎根部皮肤可显露出阴茎体,阴茎体发育良好。
鉴别诊断
①隐匿阴茎需要与包皮过长、包茎相鉴别,包皮过长的特点是包皮冗长,而阴茎体外观显露良好。如将阴茎比喻成一支笔,那么包皮过长、包茎=有笔杆,有笔尖隐匿阴茎=无笔杆,有笔尖。
②隐匿阴茎还需与肥胖儿的阴茎外观短小相鉴别,后者阴茎短小的原因是肥胖所致阴阜阴囊基底部脂肪堆积,阴茎深藏于皮下,是不需要手术治疗的,在生长发育成熟后、脂肪组织减少后,阴茎可恢复正常状态。
是否需要手术
需要将隐匿阴茎分类对待:
对于非包茎(包皮可上翻显露龟头)的隐匿阴茎,不需要手术,随着阴茎的发育,外观隐匿可逐渐改善。
对于包茎(包皮不可上翻显露龟头)型隐匿阴茎,因其有影响阴茎发育的潜在风险,故需要手术治疗。
手术年龄
这也是根据患儿的临床表现而定,如果隐匿阴茎包茎严重,排尿包皮口鼓包、尿线歪斜、或反复包皮感染,在小年龄就可手术(最早可以选择一岁左右即可,有利于阴茎发育,同时减少以后的心理影响)。若没有这些表现,一般是选择学龄前(4~ 6岁)进行手术。
手术效果
该手术方式相当于一个整形手术,手术效果良好,术后外观如同行包皮环切术后。
