提问妈咪宝宝4天女
医生你好，我宝宝生后4天了，昨天出院前开始觉得宝宝的脸色有点黄，医生说是生理性的，今天觉得比昨天加重了，请问什么是生理性的黄疸?有必要治疗吗?怎么观察呢?
李志华副主任医师·儿内科
生理性黄疸是指生后2-3天出现黄疸，3-5天达高峰，足月儿一般2周左右消失，早产儿可以延迟到生后4周消失，黄疸的程度不深，没有达到需要光照治疗的标准(这个标准因胎龄、出生体重、生后的日龄以及黄疸的病因而有不同)。
生理性黄疸的原因
新生儿为什么会有生理性黄疸，是因为胎儿在母体内依靠脐带供应营养，是不呼吸的，血液含氧量低，需要比较多的红细胞来输送氧气;而出生后开始用肺呼吸，血液中含氧量迅速上升，不再需要如此多的红细胞来携氧，多余的红细胞就会逐渐破坏，释放出多余的胆红素。
生理性黄疸的护理
给予宝宝充分的肠道营养，即吃饱奶，因为胆红素可以通过大小便排出，有利于黄疸尽快消退。
什么时候要去医院
如果出现下列情况要及时就医：
1.生后不足24小时就出现黄疸。
2.黄疸过深，如果宝宝的手心和脚心都出现黄疸，要立即带宝宝去医院。
3.足月儿生后2周、早产儿生后4周黄疸还很明显。
4.宝宝出现发热、呕吐、腹胀或者不肯吃奶、体重不增长甚至抽搐等其它不适。
5.正常生理性黄疸皮肤的黄色类似于橙色，如果出现暗黄绿色，要及时就诊。
6.黄疸消退后又再次出现明显的黄疸。
