新冠疫情还没有结束，近日全球多国又相继出现了不明原因的肝炎病例。
根据世卫组织收到的报告，目前包括欧洲11个国家和美洲1个国家在内至少报告了近200例不明原因急性肝炎病例，亚洲的日本和新加坡也相继出现了首例病例。患者年龄均介乎于1个月至16岁之间，这些儿童患者有的甚至出现了肝衰竭，严重者需要进行肝脏移植。
这让很多宝妈很是担心：
“我家宝贝刚生下来粉嘟嘟的，回到家还不到3天，皮肤一下子就变黄了，宝贝是不是得了肝炎?”
“儿童肝炎会有哪些典型症状?”
“肝炎能预防吗?”
今天就给大家说一说小儿肝炎这件事。
01
新生宝宝皮肤变黄，属生理性黄疸
首先宝妈需要了解的是，宝宝出生两三天后皮肤变黄，并不是肝炎，而是生理性黄疸。
这是由于宝贝在出生后建立了自主呼吸，使血液中的氧浓度增高，多余的红细胞被破坏，造成血液中未被结合的胆红素增加。而宝贝的肝脏发育尚不成熟，不能很快把增加的胆红素排出体外，这样就导致胆红素沉积在皮肤上，使宝贝的皮肤变黄。
生理性黄疸一般先是面部变黄，随之巩膜、皮肤逐渐变黄。但并不影响宝贝的精神状态、吃奶和睡眠。足月的宝贝，黄疸大约持续4-6天，7-10天内逐渐消退;早产的宝贝，一般在出生后3-5天出现黄疸，6-8天达到高峰，黄疸消退时间较晚，可能2-3周后才能消退。
划重点
如果足月儿出现黄疸的时间超过2周以上或更长时间(早产儿大于3周)，或黄疸消退后又出现，可能是病理性黄疸，应及早去医院诊疗。
02
认识小儿乙型病毒性肝炎
再来说一说小儿肝炎。其实，小宝宝患上肝炎已经不是什么稀奇的事了，在我国，小儿乙型病毒性肝炎占大多数。
小儿乙肝
乙型病毒性肝炎简称乙肝，是由乙肝病毒感染引起的、以肝脏损害为主的传染病。
感染乙肝病毒的年龄越小，导致慢性化的比例越高，危害越大。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者。
主要症状
乙肝的潜伏期为1个月～6个月，平均为3个月。临床表现呈现多样化，可能出现疲乏、食欲减退、厌油、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大等。
宝宝患上肝炎，早期症状主要有以下几点：
1.发热：
小儿肝炎早期症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热(体温在38℃以下)的同时没有呼吸道症状，应考虑小儿肝炎。
2.尿黄：
尿黄是小儿肝炎的早期经常出现的征兆之一，但要鉴别小孩近日的用药史(如服用核黄素、黄连素、痢特灵等)和某些食物所致。
3.体倦：
活泼好动的宝宝突然变得无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦。
4.大便稀薄：
宝宝在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄。
5.厌食：
宝宝平时饮食正常，近日不爱进食，连可口的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味。
6.黄疸：
最先在宝宝的巩膜及结膜(白眼球)发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。
7.上腹疼痛：
宝宝肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别患儿脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。
03
如何预防小儿乙肝?
需要注意的是，有相当一部分乙肝患儿平常没有异常表现，但在入托或入学体检中被检查出肝功能异常而发现患了肝炎。此外，小儿感染肝炎病毒以后，发生肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌的比例也较高。
因此，爸爸妈妈要重视这一疾病，并做好预防工作。
1.阻断母婴传播
母婴传播是乙肝传播的主要途径，母婴传播阻断十分重要。
携带乙肝病毒的准妈妈要如实告诉医生，并遵医嘱行产检和抗病毒治疗，减少乙肝病毒(HBV)的载量进而减少母婴传播风险。
世界卫生组织建议：患有乙肝的母亲从孕28周开始服用替诺福韦300 mg至少服用至婴儿出生之前。
2.接种乙肝疫苗
接种乙肝疫苗是乙型肝炎预防的最主要措施。1992年我国就已经把接种乙肝疫苗纳入计划免疫。一般需要在出生后接种第1针，在接种第1针满一个月和6个月各接种一针，全程疫苗总共三针。
对于妈妈乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的新生儿，应在出生后12小时内尽早完成乙型肝炎疫苗和100 IU乙型肝炎免疫球蛋白的联合免疫;在1、6月龄分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。
3.不共用物品
为了宝宝的健康成长，宝宝的日常生活物品如牙刷、毛巾、餐具、梳子、香皂等都要专人专用，千万不要和其他家人共用。
