在宝宝成长的过程中，不同阶段会遇到不同阶段的问题，宝宝4～6个月大时，很多家长会发现他喝奶量开始减少，胃口不佳，这让家长们有所担心。
宝宝健康成长，喂养十分关键。宝宝吃的不好就容易影响生长发育，因此许多宝爸宝妈担心也属于正常。
4~6个月是宝宝的“厌奶期”，大多数宝宝在此阶段都会出现生理性厌奶期。对于处在生理性厌奶期的宝宝，如果正常发育，活力很好，只是奶量暂时减少，家长不用过于担心，通常一个月左右就会自然恢复食欲。
当然也有很多宝宝会出现病理性厌奶期，在最近的直播答疑中许多家长问到过胃食管反流的问题，这个问题也会引起宝宝不同程度的厌奶、惧奶。今天这篇我们就来说说胃食管反流引起的厌奶!
胃食管反流的病状
早产儿胃食管反流更常见，部分原因是由于反流的解剖和生理机能发育不成熟或受损。包括一过性食管下括约肌松弛、胃排空时间延迟、早产儿的食管动力发育不成熟。
生理性胃食管反流通常是一个发育过程，可随着婴儿发育成熟而消失，一般在1岁前自行消失。对于除了反流以外没有其他症状的婴儿，一般无需进一步的评估或干预。
胃食管反流病是具有临床意义的胃食管反流，可以导致拒奶，并有合并症。
普遍认可的早产儿胃食管反流病并发症包括频繁呕吐、吸入性肺炎、易激惹、生长迟滞及呼吸道症状加重(包括慢性肺疾病)。
很多胃食管反流的宝宝会伴随头后仰的状况，这有一定的原因是他在寻求一个代偿性体位，来减少反流出现的呛咳，这种孩子往往喜欢侧卧，而且很小就会翻身，这也是我们在小年龄段常见的一种头后仰现象。
无论是生理性厌奶期还是病理性厌奶期，一旦影响宝宝的正常发育，家长就要注意了。
胃食管反流如何治疗
体位治疗
✦ 喂养后将婴儿竖抱(如使其趴在父母肩上)20-30分钟。
✦ 所有12个月以下的婴儿在睡眠时都应采用仰卧位，即使会发生反流。尽管俯卧位往往可减少反流，但是也可能增加婴儿猝死综合征的风险，这种风险超出了俯卧位睡姿对反流的潜在益处。
✦ 不推荐采用侧卧位治疗婴儿反流。
✦ 同样不推荐升高婴儿床的头侧，因为这对婴儿处于仰卧位时的反流没有任何作用。
✦ 避免烟草暴露
因为尼古丁可降低食管括约肌压力。避免烟草暴露也对婴儿的健康有许多其他方面的益处。
✦ 改变喂养模式
单纯胃食管反流由胃扩张所引起，故减少喂养量通常可以减少反流的频率和程度，对于体重增长欠佳的婴儿、提供少量多次的喂养和使用较浓的配方奶可能有所帮助。
✦ 无牛乳饮食
对于存在胃食管反流问题的婴儿，尤其肉眼血便或潜血阳性，湿疹明显的婴儿，建议经验型尝试采用无牛乳饮食。这是因为有报道40%胃食管反流的婴儿存在膳食蛋白过敏。
配方奶粉喂养的婴儿，建议改用深度水解蛋白的配方奶。不推荐使用豆奶粉。
✦ 母乳喂养的饮食限制
可通过仔细去除母亲饮食中所有牛乳蛋白和牛肉来进行治疗。大豆蛋白的主要来源也可能需要去除。因为从母乳中去除致敏蛋白需要一定时间，且仍可能在很多食物中发现少量的牛乳或牛肉蛋白。所以饮食限制实施困难。
✦ 增加喂养食物的粘稠度
增加喂养食物粘稠度可显著减少呕吐的频率，通常可在标准配方奶粉或挤出的母乳中添加婴儿燕麦片来增加其粘稠度。
对于上述方式无效的宝宝，建议及早就医。
胃食管反流是常见的病理性厌奶原因，对于胃食管反流，家长不要过度紧张，放平心态，找出原因“对症治疗”，帮助宝宝度过“厌奶期”还是很容易的。
