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小儿变异性哮喘的诊断

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小儿咳嗽变异性哮喘的诊断共有六条,具体如下:
1、发作时间,发病时间大于4周以上,有将近1个月持续不断的咳嗽,以干咳嗽为主,一般很少有痰,清晨或者夜间时相对明显,白天相对症状轻;
2、不考虑是感染引起的咳嗽长期不愈,比如肺炎支原体感染,所以首先把感染排除,可通过拍胸片或者血象化验来排除感染;
3、诊断性治疗有效,比如用抗哮喘治疗,比如布地奈德吸入、沙丁胺醇或者特布他林吸入,能明显缓解症状;
4、排除其它慢性咳嗽原因,比如肺结核、迁延不愈的支原体肺炎、慢性肺炎;
5、相关检查,比如气道激发试验阳性,或者呼气峰流速日变异率达到20%以上;
6、患儿亲属、近亲属一级或者二级亲属有过敏病史,比如爷爷奶奶有过敏性鼻炎或者哮喘,这也是诊断标准。以上前四条是诊断必备条件。

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