智慧妈咪网怀孕孕期症状怀孕29周胎膜早破该如何应对?

怀孕29周胎膜早破该如何应对?

2021-03-24 21:15:36 / 已有人围观
破水:指胎膜破裂,羊水流出羊膜腔外。孕妇有无法控制的液体至阴道流出的感觉。正常的胎膜破裂是在足月妊娠临产后,临产前的胎膜早破均成为胎膜早破。

胎膜早破:是指宫缩自然发动之前的一段潜伏期内胎膜发生破裂。主要表现即为阴道流液。有足月的胎膜早破,也有早产胎膜早破。胎膜早破后身体会分泌发动宫缩的物质而出现宫缩,如果不抑制宫缩,则将进入产程而分娩(或早产)。您现在孕29+周,所以还是考虑为早产胎膜早破。生殖道的感染是胎膜早破、尤其是早产胎膜早破最常见的病因之一,这也是大多数医院会常规对孕妇进行生殖道分泌物检查及治疗的原因。

胎膜早破的原因

早产胎膜早破对妈妈和宝宝均有潜在的风险,比如,对妈妈来说:感染风险增加,某些治疗的药物也可能会产生副作用,此外,胎盘早剥、妈妈因长时间住院而导致心理问题的可能也会增加;对宝宝来说:早产、宫内感染、脐带脱垂、羊水过少、新生儿败血症都可能会产生十分不利的影响。

胎膜早破的处理

足月的胎膜早破仅需在严密监测胎心、感染指标无异常的情况下等待自然临产、分娩。而早产胎膜的处理相对复杂。在您目前这个孕周,胎儿已属有生机儿,即生后可以存活,但据足月时间尚长,故胎儿最大的风险是不成熟,短时间内出生后可能面临多种早产并发症。

在密切监测感染指标、胎儿宫内情况良好的前提下,期待处理(继续等待)是相对最好的选择。在等待的过程中,需要用到促肺成熟的药物来促进胎儿肺接近成熟,需要预防性的使用抗生素来预防感染,需要安胎针抑制宫缩,需要卧床的时间较长,需要抽血及超声的检查次数增加(必要时需每周一次超声来监测羊水情况,每天或隔天抽血看有无感染)。

一旦出现不能控制的感染或出现胎儿宫内情况的恶化,那么,及时终止妊娠是必要的。对于早产的宝宝,除非有医学指征如胎儿宫内窘迫、胎位异常,均建议阴道试产,这对宝宝是有利的,而且可以最大程度的减少妈妈的损伤。

胎膜早破的注意事项

对于胎膜早破,尤其是早产胎膜早破,虽然国外意见是可以居家护理,但国内的普遍意见是住院治疗相对更加安全、易于观察到异常状况,需要注意的是:

1.阴道流液多时尽量平卧位,抬高臀部;

2.卧床时间长,肠蠕动缓慢,容易出现便秘,可增加纤维摄入,适当口服益生菌和乳果糖促进排便;

3.注意外阴清洁,即使有护理人员帮助外阴消毒,但自己在大小便后最好由家人帮忙用温水清洗外阴,专盆专用;

4.更换卫生垫时注意垫上羊水的颜色,如果出现颜色加深,如变黄或变绿,或者出现羊水有异味,均要留住卫生垫并及时告知管床医生;

5.避免外来人员频繁探视,避免家人在孕妇的病床上休息,这些均容易增加感染机会

6.卧床时间长,下肢的血流减慢,加上孕妇是血液高凝状态,所以血栓形成风险增加,可以穿上弹力袜预防,床上可以活动活动双腿或由家人帮助按摩。

相关文章

  • 怀孕30周感冒发热能用抗生素吗?

    怀孕30周感冒发热能用抗生素吗?

    发热:通俗讲是指体温升高或自觉体热感。当感染性或非感染性因素导致体温调节中枢出现功能障碍而使体温超出正常范围,称为发热。一般,腋窝
    2021-03-21
  • 怀孕28周下腹发紧坠胀,可能是这两种情况

    怀孕28周下腹发紧坠胀,可能是这两种情况

    腹部发紧:宫缩,子宫平滑肌的收缩活动,是促使胎儿娩出的最主要的力量,子宫平滑肌收缩时子宫腔内压力增加,子宫壁从外面按压起来硬度增加
    2021-03-21
  • 怀孕28周出现妊娠期甲状腺功能亢进!

    怀孕28周出现妊娠期甲状腺功能亢进!

    提问妈咪:孕28周22岁医生你好,本人现在怀孕28周有时会感觉心悸、休息时心率≥100次∕分,食欲很好,但体重不增,会有疲乏,呕吐,腹泻
    2021-03-21
  • 怀孕28周细菌性腹泻应该如何应对?

    怀孕28周细菌性腹泻应该如何应对?

    病情讲述:怀孕28周4天,这两天每天拉5-6次,水样便,有时还有一点血丝,同时伴有肚子绞痛,到医院检查,说大便里白细胞高,是细菌性腹泻,
    2021-03-23
  • 怀孕28周出现食物中毒怎么办?胎儿安全吗?

    怀孕28周出现食物中毒怎么办?胎儿安全吗?

    病情讲述:我现在28周5天了,刚才5小时前和我先生在外面吃了大排档,然后就开始恶心呕吐,头晕,头痛,无力,想睡觉,也有拉水样便,我老公
    2021-03-23
  • 怀孕29周患妊娠合并心脏病怎么办?

    怀孕29周患妊娠合并心脏病怎么办?

    呼吸困难:是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。病情讲述:医生你好,我3岁那年检查发现
    2021-03-23
  • 怀孕28周患病毒性肝炎,会传染给胎儿吗?

    怀孕28周患病毒性肝炎,会传染给胎儿吗?

    黄疸:由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋
    2021-03-24
  • 怀孕29周患急性肾盂肾炎如何治疗?

    怀孕29周患急性肾盂肾炎如何治疗?

    排尿痛:怀孕中晚期出现排尿次数增加,感到腰疼和排尿时感尿道口烧灼样疼痛。急性肾盂肾炎的诊断在孕期急性肾盂肾炎是一个潜在的致命性并发
    2021-03-24