M蛋白偏高说明什么

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指标正常值

蛋白电泳法、免疫电泳法

阴性

指标阳性

临床意义

M蛋白阳性仅见于疾病因素,包括单克隆免疫球蛋白增殖病以及慢性肝病、肾病综合征、病毒感染、恶性肿瘤等疾病。

原因分析

疾病因素

1.单克隆免疫球蛋白增殖病:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)等。

2.其他:慢性肝病、肾病综合征、病毒感染、结肠癌等恶性肿瘤、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,可刺激人体免疫细胞而产生。

非疾病因素

就诊科室

引起M蛋白阳性的非造血系统疾病,如慢性肝病,建议就诊肝病科;肾病综合征,建议就诊肾病科或泌尿科;病毒感染,建议就诊于感染科;恶性肿瘤,如结肠癌等,建议就诊于肿瘤科;自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎等,建议就诊风湿免疫科;单克隆免疫球蛋白增殖病,如多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)等,建议就诊于血液科。

诊疗建议

引起M蛋白阳性的因素有很多,不同疾病治疗方式不同。意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)一般无临床表现,门诊定期回访即可,防止血液系统恶性肿瘤转变;慢性肝病可使用保肝药物及饮食调整治疗;肾病综合征可使用糖皮质激素及细胞毒类药物治疗;病毒感染需使用对症的抗病毒药物治疗;恶性肿瘤,如结肠癌、恶性淋巴瘤等需化疗和手术治疗结合进行;自身免疫性疾病可使用非甾体抗炎药治疗;多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病需可使用药物治疗以及骨髓移植治疗;巨球蛋白血症多采取药物治疗。

饮食调理

饮食原则

M蛋白阳性的患者饮食方面应进行合理的热量分配、少食多餐,选择多样化营养合理的食物,每天需摄入谷薯类、蔬菜类、鱼肉禽蛋类等营养全面的饮食。

饮食宜忌

1.M蛋白血症的患者因感染风险较高,因此饮食上要注意卫生,即多吃洁净的食物,少吃生冷刺激性食物。

2.如果并发有肾功能损害,应该按照慢性肾病要求进行优质低蛋白饮食,多进食鸡蛋、牛奶、瘦肉、牛肉、鱼肉、鸡肉等优质蛋白质。

生活管理

1.M蛋白血症的患者生活中需特别注意,不能负重,避免剧烈运动、过度劳累。

2.需按照医嘱定期复查,留意自身是否出现骨痛、贫血加重的症状,一旦出现需及时就诊。

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