舒张压偏高说明什么

指标正常值

舒张压

60~90mmHg

指标偏高

舒张压偏高多见于单纯舒张期高血压(IDH)、高脂血症、心律不齐、动脉粥样硬化等疾病，同时遗传、长期高钠饮食等非疾病因素也可引起舒张压偏高。

原因分析

疾病因素
1.单纯舒张期高血压：主要是由于交感神经系统过于兴奋，肾素血管紧张素醛固酮系统过度激活，外周血管阻力增加，导致舒张压偏高。
2.高脂血症：血液粘稠度高、高血脂、血液流动缓慢等可导致外周血积聚，血管壁压力增高，进而导致舒张压偏高。
3.心律不齐：心率增快时，心脏舒张期缩短，流向外周的血量减少，主动脉中存留的血量增多，可导致舒张压的升高。
4.动脉粥样硬化：老年血管胶原纤维增生、动脉粥样硬化使血管壁弹性减少，心舒张末期存留在主动脉中血量增多导致舒张压升高。
非疾病因素
1.遗传因素：舒张压偏高有一定的家族聚集性，父母双方均存在舒张压偏高时，子女出现舒张压偏高的可能性较大。
2.饮食因素：钠盐摄入过多的人群较易出现舒张压偏高的情况。

单纯舒张期高血压、高脂血症、心律不齐、动脉粥样硬化患者建议到心内科就诊。

非疾病因素导致的舒张压偏高，或青年舒张压偏高且无症状者，多不需要治疗，注意生活方式的调节，日常注意血压的监测即可。疾病引起的舒张压偏高，首先要明确升高的原因，而后针对病因进行治疗，临床中多以药物治疗为主，但还需根据具体病因选择相应的治疗方式，且应定期复诊。
1.单纯舒张期高血压：有症状患者首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)，可联用利尿剂或钙拮抗剂；
2.动脉血管粥样硬化：可通过降低远端血管阻力、减少血容量实现降压。钙拮抗剂和利尿剂是最早广泛使用的降压药，ACEI和ARB对老年高血压患者也有较好降压效果；
3.高脂血症：可以使用他汀类、贝特类等降脂药，减少外周血积聚，以降低舒张压。

饮食原则
舒张压偏高多见于高血压患者或单纯舒张期高血压患者，该类患者应注意保持饮食结构均衡、少食多餐、防止营养过剩，建议进食高维生素、低糖、低脂饮食，不吃或少吃动物脂肪及内脏，多吃富含膳食纤维的食物以及新鲜的蔬菜水果。
饮食宜忌
1.建议进食富含维生素C、钾、钙的蔬菜瓜果，有利于降低血压，保护心血管健康。
2.限制钠盐的摄入，增加含钾较多食物的摄入，也有助于降低血压。
3.食用低脂肪、优质蛋白、大量蔬菜和水果等膳食，这些对保护心血管健康有益。
4.减少含糖饮料的饮用，避免导致肥胖与代谢紊乱。

舒张压偏高多见于高血压、动脉粥样硬化，该类疾病的发生与生活方式密切相关。日常生活管理方式注意以下三点：
1.积极学习疾病的相关知识，了解疾病发生及发展因素。如发现不适应及时就医；
2.保持良好的生活作息习惯，减少不良嗜好，戒烟限酒，适当进行体育锻炼，控制体重；
3.定期定时进行血压监测，掌握实时血压变化情况，有助于对身体健康状况进行管理。

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