指标正常值
普通人群、学龄儿童
100-199μg/L
孕妇
150-249μg/L
哺乳期妇女、2岁以下儿童
≥100μg/L
指标偏低
临床意义尿碘低可由疾病因素引起,主要见于地方性甲状腺肿、地方性克汀病、小儿碘缺乏症、小儿肠吸收不良症、甲状腺功能减退症等。
潜在疾病: 地方性甲状腺肿 ; 地方性克汀病 ; 甲状腺功能减退症
原因分析
疾病因素
引起尿碘降低的疾病包括:地方性甲状腺肿和地方性克汀病,由于缺碘或甲状腺激素分泌相对不足而引起;甲状腺功能减退症,主要因甲状腺激素合成及分泌减少,不足以维持机体正常代谢需要,造成能量消耗和代谢速率变缓,并可引起心脑血管系统、神经系统、消化系统及内分泌系统等多系统疾病。
就诊科室由地方性甲状腺肿、地方性克汀病、小儿碘缺乏症、小儿肠吸收不良症、甲状腺功能减退症等疾病引起的尿碘偏低,建议到内分泌科就诊。
诊疗建议尿碘过少可能是地方性甲状腺肿、地方性克汀病、甲状腺功能减退症等疾病引起。针对地方性甲状腺肿、地方性克汀病,要注意补碘和进行 替代治疗。针对甲状腺功能减退症患者,可以进行药物治疗。对于特定患者,需要调整甲状腺激素的剂量。
地方性甲状腺肿和地方性克汀病:可采用补碘的干预措施,如食用碘盐或碘油,或进行甲状腺激素替代治疗,半数以上的患者可以治愈,结节多或结节较大者不能完全消失。如患者处于妊娠或哺乳期,可适当增加甲状腺激素剂量。
甲状腺功能减退症:对于某些由于碘缺乏引起的亚临床甲减,可以通过补充碘来治疗。药物治疗的原则是以最小的剂量,获得最佳的治疗效果。起始剂量应根据患者年龄、有无合并症和病情严重程度决定。
饮食调理饮食原则
尿碘低者以清淡食物为主,多食含碘食物,如海带等。在碘缺乏地区,可通过食用加碘食盐等方法纠正碘缺乏,从而降低甲减发生的风险。应避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等,老年患者忌高脂饮食。
生活管理1.患者在治疗过程中需要长时间治疗,应保持心情平稳,避免出现丧失信心、急躁、悲观、低落等负面情绪,以便配合医疗人员的治疗。当患者出现负面情绪时,家属应及时疏导其情绪,使患者保持在心情愉悦的状态下接受治疗。
2.加强保暖,调节室温在22℃~23℃,天气寒冷时及时添加衣服、包裹毛毯、睡眠时加盖棉被或用热水袋保暖等。冬天外出时,需戴手套、穿棉鞋,避免受凉。
3.患者依据自身身体状况适量运动,如行走、锻炼、慢跑、骑自行车、打太极拳等,以增强机体抵抗力。
4.甲减患者不可随意停药,并注意定期检查,年纪大的患者注意监测心率、血脂,防治心血管疾病。
相关检查
微量元素检查
甲状腺功能五项
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