指标正常值
胃蛋白酶原I
70~200μg/L
指标偏低
临床意义胃蛋白酶原I偏低,通常反映胃体、胃底黏膜萎缩或受损,可能与浅表性胃炎、萎缩性胃炎等疾病有关。
潜在疾病: 浅表性胃炎 ; 慢性萎缩性胃炎 ; 胃底黏膜萎缩 ; 胃体黏膜萎缩 ; 胃黏膜损伤
原因分析
疾病因素
多种胃肠疾病如浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃底黏膜萎缩、胃体黏膜萎缩、胃黏膜损伤等,都可能导致胃蛋白酶原I偏低。
非疾病因素
1.生活习惯:如吸烟、饮酒、饮浓茶及咖啡等。
2.药物因素:刺激胃黏膜的药品如阿司匹林、吲哚美辛,误服某些强腐蚀剂如硝酸、盐酸、硫酸、氢氧化钾、氢氧化钠等。
3.饮食因素:如食入过冷、过烫、过辣、过于粗糙的食物或暴饮暴食等。
4.精神状态:长期精神紧张、焦虑或情绪波动。
就诊科室多种胃肠疾病导致的胃蛋白酶原I偏低建议到消化内科就诊。
诊疗建议胃蛋白酶原I偏低,首先要明确其偏低的原因,而后针对病因进行治疗。若为疾病因素导致胃蛋白酶原I偏低,其治疗主要包括药物治疗、缓解胃黏膜损伤,需根据病因选择治疗方式,且应定期复诊。若为非疾病因素导致的降低,应避免诱因,清淡饮食,停用引起胃黏膜损伤的相关药物。具体疾病及应对方法如下:
1.浅表性胃炎:该病治疗以祛除病因、缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症为主。医生在选定治疗方案前会积极寻找病因,以便遵循个体化原则对患者进行治疗。无症状、无黏膜糜烂和无幽门螺杆菌感染的慢性浅表性胃炎常无需治疗。主要药物治疗有抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等;
2.慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎的治疗原则是消除病因,增加胃黏膜防御,改善胃动力,预防胆汁反流,改善和预防胃癌的发生。有症状者采用药物对症治疗,中度以上萎缩伴肠化生或异型增生者,因癌变可能性大,需高度警惕,积极治疗。临床上治疗该病的药物主要有抗酸剂、抑酸剂、黏膜保护剂;
3.胃黏膜损伤:目前在胃黏膜保护方面的药物主要集中在含铝制剂、铋剂、H2受体拮抗剂、含锌制剂、前列腺素衍生物、质子泵抑制剂等。
饮食调理饮食原则
保持规律饮食,定时定量用餐,进食速度尽量放缓,饮食以清淡为主,食物应该少量且精致,选择营养价值高的食物,如蛋、牛奶、鱼等。同时可进食维生素含量丰富的水果,少食多餐,主食以面类、软食为宜。
饮食宜忌
1.减少烫食、辛辣刺激饮食,吃饭温度不必过高,以免引起胃黏膜损伤。
2.不可长期过量饮浓茶及咖啡。
生活管理1.避免长期大量服用可引起胃黏膜损伤的药物,如非甾体类抗炎药等。如必须使用这一类药物,应在医生指导下同时予胃黏膜保护剂或抑酸剂保护胃黏膜。
2.日常应积极预防幽门螺杆菌感染,包括加强餐具消毒,必要时使用公筷,避免交叉感染等。
3.建议定期检查胃镜,以筛查胃部疾病。
相关检查
胃功能三项
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