指标正常值
卵泡期
<3.2nmol/L
黄体期
9.5~89nmol/L
妊娠早期
63.6~95.4nmol/L
妊娠中期
159~318nmol/L
妊娠晚期
318~1272nmol/L
绝经后
<2.2nmol/L
指标偏高
临床意义女性月经周期内不同时期黄体酮升高具有的意义不同,其原因有疾病因素与非疾病因素。疾病因素常见于女性内分泌失调,也见于黄体囊肿、葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等疾病。非疾病因素导致的黄体酮升高,可能由妊娠、疲劳、熬夜、饮食等引起。
潜在疾病: 黄体囊肿 ; 葡萄胎 ; 绒毛膜上皮癌
原因分析
疾病因素
1.黄体囊肿:促性腺激素平衡失调或黄体功能病变,黄体功能异常活跃,造成黄体持续分泌黄体酮,黄体酮含量增加。
2.葡萄胎:妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,造成黄体功能亢进,黄体酮增加。
3.绒毛膜上皮癌:肿瘤造成卵巢功能异常,黄体酮生成增多。
非疾病因素
妊娠、疲劳、熬夜、饮食均可导致黄体酮含量增加。
就诊科室黄体囊肿、葡萄胎、绒毛膜上皮癌等引起的黄体酮偏高,建议去妇产科就诊,绒毛膜上皮癌也可就诊于肿瘤科。
诊疗建议导致黄体酮偏高的疾病不同,其治疗方法也有所不同,具体如下:
1.黄体囊肿:一般无需特殊处理,要定期复查,如出现囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等情况,需行手术治疗;
2.葡萄胎:在患者身体情况允许的基础上,尽早行清宫治疗,依据病理结果判断其组织学类型,根据危险因素评估判断是否需预防性化疗。病情严重者需行手术切除治疗,如无生育要求,还可行全子宫切除术;
3.绒毛膜上皮癌:以化疗为主,若情况无好转,需行子宫全切术治疗。
饮食调理饮食原则
黄体酮偏高的患者,除了要积极查找原因,对因治疗外,也要配合饮食调理。妊娠期女性饮食中应注意合理摄入高营养食物,增加机体的能量,多吃新鲜的水果、蔬菜等,以提供良好的营养支持。葡萄胎与绒毛膜上皮癌的患者有失血症状,需适量补充含铁、叶酸的食物,如动物血、肝脏、蛋黄等。
饮食宜忌
1.患者应避免高糖食物,如糖果、甘蔗、奶油蛋糕等,或寒凉食物,如雪糕、冰水等,以免加重肠胃负担,不利于疾病恢复。
2.患者应避免食用含有激素的食物,如大豆、豆皮等,此类食物含有丰富的雌激素,不利于黄体酮恢复正常水平。
生活管理黄体酮偏高的患者,在积极的治疗同时,也需要有科学的生活方式,应注意以下方面:
1.卫生保健:孕期的女性应注意及时监测黄体酮等激素水平,也要控制血糖、血压等;
2.充足的睡眠:患者需注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复;
3.良好的心理状态:绒毛膜上皮癌的患者心理负担较重,要与亲人多加沟通,不仅可以得到心理上的支持,还有助于疾病的治疗。
相关检查
黄体酮试验