指标正常值
空腹
10-20mU/L
指标偏低
临床意义胰岛素水平偏低,多由体内胰岛B细胞缺乏所致。临床中自身免疫系统反应异常,如 1型糖尿病,以及长期胰岛素抵抗导致胰岛B细胞功能减退,如2型糖尿病,均为常见的胰岛B细胞缺乏的原因。胰腺炎手术中导致胰腺细胞损伤或被去除,以及甲状腺功能亢进、低钾等也可导致胰岛B细胞减少,进而导致胰岛素水平偏低。
潜在疾病: 1型糖尿病 ; 2型糖尿病 ; 胰腺炎 ; 甲状腺功能亢进症
原因分析
疾病因素
1型糖尿病:自身免疫系统反应异常,导致胰岛B细胞受免疫打击凋亡,导致胰岛素分泌减少。
2型糖尿病:长期胰岛素抵抗所致胰岛B细胞超负荷分泌,出现功能减退,甚至衰竭,导致胰岛素分泌减少。
胰腺炎:胰腺细胞损伤,可导致胰岛B细胞减少,胰岛素水平偏低。
甲状腺功能亢进:可导致胰岛素分泌减少或排泄增多,表现为血中胰岛素相对减少。
就诊科室胰岛素偏低的原因不同,就诊科室有所不同。如果为糖尿病导致的胰岛素分泌不足,建议到内分泌科就诊;如果为胰腺炎导致,建议到消化内科就诊;如果为甲状腺功能亢进导致,建议到内分泌科就诊。
诊疗建议胰岛素水平偏低需根据不同的病因进行相应治疗,通常包括药物治疗以及手术治疗。此外患者还可进行适当的运动,适当增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,如散步、跳舞、打太极拳等。还应严格控制饮食,若为胰腺炎导致的胰岛素偏低,应在短时间内禁食、禁水。
糖尿病:应在医生指导下应用胰岛素来控制血糖。
胰腺炎:短期内禁食水,而后进行药物治疗;如果发生严重胰腺坏死,还应考虑行手术治疗。
甲状腺功能亢进:可进行药物治疗以及手术治疗。
饮食调理饮食原则
胰岛素是人体唯一可以降血糖的激素,若胰岛素分泌减少,严重者可发展成糖尿病。因此要保持合理的膳食,适度的运动,以利于胰岛功能的恢复。通常建议糖尿病患者选择低糖水果,且尽量避免淀粉含量较多的蔬菜以及大量进食主食。清淡饮食,足量饮水,限制饮酒,控制油脂类食物的摄入,摄入食物总热量要适宜。
饮食宜忌
糖尿病患者,在无合并其他病史的情况下,需要禁忌的饮食如下:
1.甜食:此类物质升糖速度较快,可导致血糖迅速升高,加重胰岛负担。
2.高热量饮食:摄入热量过多,机体难以消耗,容易导致血糖的增高,并加速脂肪的囤积,不利于病情的改善。
3.饮酒:酒精不仅对消化道有直接损伤,并且其热量也较高,升糖速度快,不利于胰岛素水平的控制。
生活管理胰岛素偏低的生活管理方式大致相同,包括加强健康教育,预防并发症;积极运动;加强自我监测等。临床中患者应坚持长期治疗,遵医嘱按时服药,切勿擅自停药、换药,并从饮食、运动、药物等方面同时着手,预防减少并发症的发生和发展。
1.加强健康教育,预防并发症:定期参加社区健康讲座,咨询糖尿病的相关知识,了解患病、旅游等情况下的急救常识;了解胰岛素的不良反应及护理;树立健康意识,预防并发症。
2.积极运动:规律运动,制定个人运动计划,包括运动前的准备,运动类型,运动方式、时间以及频率等。
3.加强自我监测:正确使用降糖药物和胰岛素,定期监测血糖并记录。
相关检查
胰岛素释放试验
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