智慧妈咪网健康百科检查指标中性粒细胞计数低是什么原因

中性粒细胞计数低是什么原因

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指标正常值

中性粒细胞计数

(3~7)×109/L,占白细胞总数中的50%~70%

指标偏低

临床意义

中性粒细胞减少包括疾病因素和非疾病因素。疾病因素多见于病毒性感染、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。此外,非疾病因素可见于服用药物、电离辐射,亦可出现中性粒细胞减少的情况。

潜在疾病: 病毒性感染 ; 再生障碍性贫血 ; 粒细胞缺乏症 ; 系统性红斑狼疮 ; 脾功能亢进

原因分析

疾病因素

1.感染性疾病:病毒性感染。

2.血液病:粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血。

3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮,由于自身免疫性抗体导致中性粒细胞破坏而减少。

4.脾功能亢进:各种原因所致的脾肿大,如肝硬化导致门脉高压、布加综合征等,均可见中性粒细胞减少。

非疾病因素

慢性理、化损伤如电离辐射(X线照射等)、长期服用药物(氯霉素、他巴唑等),可导致中性粒细胞减少。

就诊科室

感染性疾病应到感染科就诊;血液疾病应到血液内科就诊;免疫性疾病应到风湿免疫科就诊;脾功能亢进可到血液科就诊,亦可根据其诱发原因,到相应科室就诊,如肝病科等。

诊疗建议

导致白细胞数量减少的疾病不同,其治疗方法也有所不同,应针对具体病因治疗,主要包括一般治疗、药物治疗、放化疗等。具体如下:

1.病毒性感染:主要依靠自身免疫系统针对病毒产生抗体,有限的抗病毒药进行抗病毒治疗;

2.粒细胞缺乏症合并发热:要根据药敏试验应用广谱抗菌药物治疗,治疗原则是联合、足量、足疗程;

3.再生障碍性贫血:主要进行支持治疗、对因治疗,减少相应并发症,去除诱因;

4.系统性红斑狼疮:主要进行药物治疗,该病无法治愈,需同时注意进行心理支持;

5.脾功能亢进:一般为手术治疗和药物治疗。手术治疗分为原发性和继发性脾亢进治疗。原发性脾功能亢进可采用脾区放射治疗、脾部分栓塞术或脾切除等。继发性脾功能亢进最常用的是脾切除。药物治疗一般包括应用保肝药物、抗病毒药物、抗贫血药物等。

饮食调理

饮食原则

中性粒细胞减少的患者饮食方面没有特殊要求,正常饮食,营养均衡,重视主副食、荤与素、粗细粮的合理搭配。饮食上可食用高蛋白、低脂肪食物,如鸡蛋、瘦肉类、鱼类等,多吃富含维生素类的食物,如各种新鲜的蔬菜和水果。

饮食宜忌

1.注意少食高能量、油腻和刺激性食物,可多吃维生素含量高的食物,同时忌烟酒。

2.患者应注意选用高蛋白质食物,如鸡、鱼、虾及瘦肉等,补充足够蛋白质,多食新鲜水果、蔬菜等富含维生素和纤维素的食物。

3.脾功能亢进患者若有食管胃底静脉曲张,应进食流质或半流质饮食,禁止食用较硬食物,以防引起上消化道大出血。

4.再生障碍性贫血患者宜多用蒸、煮和急火快炒的烹调方式,应少用煎炸。此外,常用铁锅炒菜、煮饭,有助于增加食品中的含铁量,同时限制脂肪的摄入,忌饮浓茶和咖啡。

生活管理

中性粒细胞计数偏低患者应积极配合医院健康教育、了解自身疾病症状,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。保证生活规律,不熬夜,保证充足睡眠。定期复查,了解中性粒细胞变化情况。此外,根据具体病因不同,患者需遵守以下生活管理:

1.病毒性感染:患者需要注意自我隔离,避免传染其他家庭成员。患者还可通过注射疫苗和提高个人卫生意识,有效预疾病。同时要按疗程规律用药,避免私自停药。勤洗手,使用热肥皂水冲洗30秒以上,饭前便后均应洗手,还应该多喝温开水,促进病毒更快的排泄;

2.粒细胞缺乏症:患者要保持口腔、肛周的卫生,所有的食物要经过高温消毒;

3.系统性红斑狼疮:患者多表现关节、肢体疼痛,对于卧床病人要注意防止褥疮的发生。同时要保持口腔清洁,注意皮肤护理。患者要按时按量接受治疗,使保持良好的心理状态。消除心理障碍,树立治疗信心;

4.再生障碍性贫血:患者要适量运动,以不加重症状为宜,逐渐增加活动量,若为严重贫血患者应卧床休息,减少心脏负荷,并抬高床头,保持房内温度;

5.脾功能亢进:患者用药时应按时按量,谨遵医嘱;日常应注意休息,适当进行体育活动;出院一段时间后,应遵医嘱进行定期复查,如有不适,随时就诊。

相关检查

血常规

参考资料

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