羊水甲胎蛋白偏高说明什么

妊娠13周

高峰均值为26.303μg/L(26303ng/ml)

妊娠19周至足月妊娠

均值为1.266μg/L(1266ng/ml)

临床意义

引起羊水甲胎蛋白偏高的因素包括非疾病因素和疾病因素，非疾病因素有双胎妊娠、三胎妊娠等；疾病因素包括多种畸形所致，如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疝、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等。此外，当出现严重胎儿窘迫或有宫内死亡时，羊水AFP含量也较正常高数倍。

潜在疾病： 脊柱裂；无脑儿；先天性儿童肾病；脐疝；食道或肠闭锁；囊性水瘤；骶尾部畸胎瘤；先天性性腺发育不全；严重胎儿窘迫

疾病因素

1.神经系统疾病：如脊柱裂、无脑儿呈现为羊水甲胎蛋白高于均值。

2.泌尿系统疾病：如先天性儿童肾病、脐疝，呈现为羊水甲胎蛋白高于均值。

3.消化系统疾病：如食道或肠闭锁，呈现为羊水甲胎蛋白高于均值。

4.肿瘤类疾病：如囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤，呈现为羊水甲胎蛋白高于均值。

5.其他疾病：Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全、严重胎儿窘迫、胎内死亡等，也呈现为羊水甲胎蛋白高于正常数倍。

非疾病因素

若双胎妊娠，母体血清AFP大约相当于正常单胎中位值的2倍，三胎则大约相当于正常单胎中位值的3倍。

就诊科室

出现羊水甲胎蛋白偏高的神经系统疾病，如脊柱裂、无脑儿等，建议到产科就诊；泌尿系统、消化系统疾病，如食道或肠闭锁等，建议到新生儿外科就诊；肿瘤类疾病，如囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤，建议到小儿外科就诊。

诊疗建议

若仅有羊水甲胎蛋白轻度偏高，无临床症状，或仅为非疾病因素导致的偏高，给予定期观察即可。若为肾病、消化内科及肿瘤疾病导致的偏高，应在胎儿出生后对因治疗；如Rh血型不和，则需要密切关注胎儿宫内生长发育状况，必要时及时终止妊娠。若为神经系统严重疾病，可能在进行产前诊断得到相关建议后及时引产。

饮食调理

因多胎妊娠者，应注意在妊娠期除了保证自身的基本营养外，还要供给乳房、子宫、胎盘足够的营养物质，为之后分娩和哺乳做好身体营养基础。因此需要补充足够的蛋白质、叶酸以及维生素和微量元素等。

生活管理

1.建议孕妇适当运动，提升机体免疫力，保持积极乐观的心态，定期来院复查。

2.对于备孕期以及孕期妇女，要积极的了解关于血型的相关知识，以免因孕妇为Rh血型，造成儿童患病的可能。

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