指标正常值
尿渗透压
600~1000mOsm/L
指标偏高
临床意义尿渗透压升高主要见于机体有效循环血容量不足的时候,如高热、脱水、心功能不全、腹泻等,一般都会引起尿渗透压升高。
潜在疾病: 高热 ; 脱水 ; 腹泻 ; 心功能不全
原因分析
尿渗透压升高根据具体疾病原因不同,就诊科室有所不同。高热、脱水需要到急诊科就诊,腹泻需要到消化内科就诊,心功能不全需要到心血管内科就诊。
就诊科室尿渗透压升高根据具体疾病原因不同,就诊科室有所不同。高热、脱水需要到急诊科就诊,腹泻需要到消化内科就诊,心功能不全需要到心血管内科就诊。
诊疗建议尿渗透压升高应对方法应根据具体原因判断,通常建议到医院进一步就诊,积极治疗。通常采取综合性治疗,通过服用药物、手术等方法改善。
1.发生高热的患者需要紧急到医院就诊,可采取物理降温,使用冰袋或冰块外包毛巾敷头部,或者酒精加冷水擦拭病人颈部、腋下、腹股沟等处,也可喝冰水或冰冻饮料。注意不能使体温下降太快,以免虚脱。体温有所下降后可进行输液治疗,需要通过检查明确高热的原因,针对病因进行相应的治疗。
2.发生脱水的患者以补液治疗为主,及时补充血容量及电解质等。
3.腹泻患者主要是对症治疗和一般治疗,需要禁食水,在没有明确病因前需要慎用止痛药和止泻药,明确病因后对症治疗。细菌感染需选用抗生素进行治疗,乳糖不耐受引起的腹泻需要停止食用乳糖类食物。一般治疗主要为纠正水、电解质、酸碱平衡和营养失衡,使用止泻剂,酌情补充体液,也可通过微生态制剂调节肠道菌群。
4.心功能不全一般采取综合性治疗,主要是针对病因进行治疗,如缺血性心脏病患者可通过手术、介入等方法恢复供血,并进行药物治疗,包括利尿剂、正性肌力药物等。
饮食调理饮食原则
1.高热:患者需要加强营养支持,多吃高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,多喝水,保证每日摄入水量达2500~3000ml。
2.脱水:患者急性腹泻期间暂时禁食,症状有所缓解后可饮用温开水、淡盐水,饮食需要清淡,以流食、半流食为主,恢复期间可选择高热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食,逐步向正常饮食过度。
3.腹泻:患者需要以流食半流食为主,适当补充蛋白质食物,如瘦肉、鸡肉等,可喝苹果煮米汤等,禁止吃生冷食物,忌辛辣。适当增加盐和含钾食物的摄取。如果有条件可补充口服补液盐。
4.心功能不全:患者需要低盐低脂饮食,每日食盐摄入量一般不超过5g,适量少吃高脂食物,如瘦肉等,植物油代替动物油,蔬菜水果均衡摄入。
生活管理1.高热患者需要绝对卧床休息,需要有家属陪护,营造安静的氛围,开窗通风,饮食前后漱口,口唇干裂患者可涂润唇膏或甘油蜜。
2.脱水、腹泻患者需要适当休息,重症患者需要卧床休息,保持环境安静舒适,恢复后可适当运动,提高身体素质。
3.心功能不全患者需要避免剧烈运动,保持情绪平稳,适量休息。
4.戒烟戒酒,保持良好的睡眠质量,养成良好的作息习惯,保持良好的心态,积极配合医生治疗。
相关检查
尿常规检查
肾脏功能检查