智慧妈咪网健康百科检查指标尿醛固酮高是什么意思

尿醛固酮高是什么意思

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指标正常值

尿醛固酮

2.7~44.3nmol/24h

指标偏高

临床意义

尿醛固酮偏高可由疾病因素所致,如醛固酮增多症、肾病综合征、充血性心力衰竭、体位性高血压、肾上腺肿瘤、肾上腺髓质增生、肾小管性酸中毒等。此外,部分非疾病因素也可导致尿醛固酮偏高,如服用某些降压药、妊娠等。

潜在疾病: 醛固酮增多症 ; 肾病综合征 ; 充血性心力衰竭 ; 体位性高血压 ; 肾上腺肿瘤 ; 肾上腺髓质增生 ; 肾小管性酸中毒 原因分析

疾病因素
1.醛固酮增多症:可导致醛固酮处于高分泌状态,出现尿醛固酮偏高的现象。
2.心血管疾病:如充血性心力衰竭、体位性高血压等,醛固酮分泌明显升高。
3.肾脏疾病:如肾病综合征、肾上腺肿瘤、肾上腺髓质增生、肾小管性酸中毒,以肾上腺肿瘤为例,可产生醛固酮,引起尿醛固酮偏高。
非疾病因素
服用降压药、妊娠等可能会导致尿醛固酮偏高。

就诊科室

若由醛固酮增多症导致尿醛固酮偏高,建议到内分泌科就诊;肾脏类疾病如肾病综合征、肾上腺肿瘤、肾上腺髓质增生、肾小管性酸中毒,建议到肾内科或肿瘤科就诊;心血管疾病,如充血性心力衰竭、体位性高血压,建议到心血管内科就诊。

诊疗建议

尿醛固酮偏高若由非疾病因素导致,多无需治疗,定期检测即可;若由疾病因素导致,多需要结合具体病因、患者健康情况等,由医生制定个性化治疗方案,治疗方法通过包括药物治疗、手术治疗等。具体治疗以如下几种为例:
1.醛固酮增多症:肾上腺单侧病变(腺瘤或单侧增生)采用手术治疗;双侧增生病变(特醛症)、不愿或不能行手术治疗的单侧占位病变,采用盐皮质激素受体拮抗剂治疗。
2.肾上腺肿瘤:一般认为,手术治疗适用于醛固酮瘤、肾上腺皮质癌、异位分泌醛固酮的肿瘤;特发性醛固酮增多症手术效果较差,以内科治疗为主。
3.充血性心力衰竭:充血性心力衰竭醛固酮增多患者可用醛固酮受体拮抗剂螺内酯或依普利酮治疗。

饮食调理

饮食原则
尿醛固酮偏高患者,在治疗原发疾病的同时,饮食的调理也很重要,但不同病因导致的尿醛固酮偏高,饮食原则可能不同,需由医生或营养师制定具体饮食调理方案。总体原则为均衡膳食、以清淡、易消化、低盐低脂饮食为宜。高脂、高糖、刺激性食物少吃或不吃。
饮食宜忌
1.醛固酮增多症患者应进食低钠饮食,每天钠盐摄入量以2克为宜。
2.避免营养过剩从而引起超重。
3.肝病患者避免进食腌制食品,如酸菜、腊肉等。

生活管理

尿醛固酮偏高患者建议根据相应病因,进行生活管理,有助于机体的恢复。总体原则可参考以下几点:
1.保证充足的睡眠,劳逸结合;
2.依据自身情况适量运动,以中等强度的有氧运动为宜,如慢走、骑自行车、打太极拳等,以增强机体抵抗力;
3.保持心情愉快,避免情绪变化;
4.遵医嘱用药,不可擅自改量或停药;
5.定期复查,定期监测尿醛固酮水平,以调整治疗方案。

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