智慧妈咪网健康百科检查指标肌酸激酶偏高说明什么

肌酸激酶偏高说明什么

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指标正常值

酶偶联法

37℃:男性:38~174U/L;女性:26~140U/L
30℃:男性:15~105U/L;女性:10~80U/L

肌酸显色法

男性:15~163U/L;女性:3~135U/L

连续监测法

男性:38~174U/L;女性:26~140U/L

指标偏高

临床意义

导致肌酸激酶升高的原因很多,可见于疾病因素和非疾病因素。疾病因素包括急性心肌梗死、病毒性心肌炎、心包炎、皮肌炎、肌营养不良、脑血管意外、脑膜炎、酮症酸中毒、甲状腺功能减退症等;非疾病因素包括他汀类药物影响、剧烈运动、各种手术等。

潜在疾病: 心肌梗死 ; 病毒性心肌炎 ; 皮肌炎 ; 肌营养不良 ; 心包炎 ; 脑血管意外 ; 脑膜炎 ; 酮症酸中毒 ; 甲状腺功能减退症

原因分析

疾病因素
心脏疾病:如心肌梗死、病毒性心肌炎、心包炎等。
非心脏疾病:如皮肌炎、肌营养不良、脑血管意外、脑膜炎、酮症酸中毒、甲状腺功能减退症等。
非疾病因素
如年龄、性别、种族、地域、运动状态等多因素影响均可使肌酸激酶升高,此外也可有药物、手术等因素的影响。

就诊科室

引起肌酸激酶偏高的心脏疾病,如心肌梗死、病毒性心肌炎、心包炎等,建议到心内科就诊;甲状腺功能减退症,建议到内分泌科就诊;皮肌炎,建议到风湿免疫科就诊;肌营养不良,建议到神经内科就诊;酮症酸中毒,建议到内分泌科或急诊科就诊;脑血管意外,建议到神经外科或急诊科就诊;脑膜炎,建议到神经内科就诊。

诊疗建议

1.心脏疾病:可采用药物、手术或者介入的方法治疗。
2.酮症酸中毒:引发酮症酸中毒的诱因主要有脱水和感染,治疗时以补液体为主,并输入小剂量胰岛素,再适时补钾,对症治疗。
3.甲状腺功能减退症:症状不明显时可以不用药物治疗,定期复查即可,随后需要进行药物治疗,一旦吃药可能需要终身服药。
4.皮肌炎:主要通过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物与电疗等物理方法治疗。
5.肌营养不良:一般通过神经营养药物、激素,以及辅助康复训练等。
6.脑血管意外:如果是缺血性的脑血管疾病,要先进行抗血小板凝集的药物治疗,必要时进行手术;如果是出血性的脑血管疾病,应尽快行开颅去骨瓣减压和血肿清除术,再加之保守治疗。
7.脑膜炎:需要根据具体病因进行抗病毒、抗真菌等药物治疗。

饮食调理

饮食原则
心梗患者应保持少食多餐原则,注意营养的均衡,根据患者的身体状态摄入适量的蛋白质。患者要适量增加对镁的摄入,减少心律失常和心力衰竭的发生几率。当患者出现心功能不全时,多会伴有胃肠功能紊乱,这时需要对患者的饮食进行调整,只能进食流质食物,待患者的症状减轻后,可给予患者半流质食物,并逐步向普通食物过渡,同时要注意营养的均衡。
饮食宜忌
1.肌酸激酶偏高的患者多进食流质食物,减少生冷、油腻、辛辣食物的摄入。待患者病情好转后,可使患者进食瘦肉、水果、蔬菜等,可以改善患者的肠道功能,防止出现便秘。
2.患者少食用含有脂肪较高的食物,并要控制血糖的摄入,同时要预防低血糖的发生。饮食上要保持低盐,预防心梗的产生。
3.甲状腺功能减退症患者往往同时伴有高脂血症,故患者要低脂饮食,少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品、坚果等高脂肪食物。许多患者会发生“黏液性水肿”,如果盐摄入过多会加重水肿。因此,患者不要吃得太咸。
4.甲状腺功能减退症患者由于胃肠蠕动减慢,常会出现腹胀、便秘,故应多吃富含膳食纤维的食物,如杂粮、山药等。此外,由于患者胃肠功能下降导致蛋白质消化吸收不良,可以多吃点富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼肉、牛奶、大豆制品等。
5.酮症酸中毒一定要食用新鲜洁净的食物,避免发生感染。

生活管理

1.对心血管疾病患者实施沟通护理,使患者积极的配合护理人员的工作,改善患者的心理状态。
嘱咐患者多饮水,保持饮食清淡,减少血液黏稠度,进而减少心梗的发生。
2.对于酮症酸中毒患者应保证定量的碳水化合物摄入,在运动前后进行血糖测量,禁止在空腹或随机血糖超过15mmol/l时运动。在出现感染、发热、脱水等应激状况时,应停止使用双胍类药物,并及时到医院调整降糖方案。

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心肌酶谱检查

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